中醫(yī)實(shí)火與虛火的區(qū)別
博禾醫(yī)生
中醫(yī)實(shí)火與虛火在病因、癥狀及治療方面存在明顯區(qū)別,實(shí)火多由外感邪氣或體內(nèi)積熱導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、口渴、便秘等實(shí)證;虛火則因陰液虧耗引起,常見(jiàn)于久病體虛者,伴有潮熱、盜汗、口干等虛證。
實(shí)火通常由外界熱邪侵襲或飲食不節(jié)引發(fā),例如長(zhǎng)期食用辛辣油膩食物,或感受暑熱之邪,導(dǎo)致體內(nèi)陽(yáng)氣亢盛,熱象明顯。虛火多因過(guò)度勞累、久病耗損或年老體弱,造成陰液不足,陽(yáng)氣相對(duì)偏亢,形成虛性火旺狀態(tài)。
實(shí)火常見(jiàn)高熱、面紅目赤、咽喉腫痛、口苦口干、大便秘結(jié)、小便短赤等癥狀,舌質(zhì)紅而苔黃厚,脈象洪數(shù)有力。虛火則表現(xiàn)為午后潮熱、五心煩熱、顴紅盜汗、咽干不欲飲、失眠健忘,舌紅少苔或無(wú)苔,脈象細(xì)數(shù)無(wú)力。
實(shí)火多集中在臟腑實(shí)體部位,如心火可見(jiàn)口舌生瘡,肝火易致目赤頭痛,胃火常引發(fā)牙齦腫痛。虛火往往彌漫于全身,如肺陰虛致干咳少痰,腎陰虛引起腰膝酸軟,心陰虛導(dǎo)致心悸怔忡。
實(shí)火發(fā)病急驟,癥狀劇烈,病程較短,多見(jiàn)于青壯年或體質(zhì)壯實(shí)者。虛火起病緩慢,癥狀纏綿反復(fù),病程較長(zhǎng),常見(jiàn)于慢性病患者或年老體弱者。
實(shí)火治療以清熱瀉火為主,可選用黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯等方劑清熱瀉實(shí)。虛火治療重在滋陰降火,常用知柏地黃丸、百合固金湯等方劑滋陰潛陽(yáng)。針灸可取太溪、照海等穴滋水降火,或大椎、曲池等穴清熱瀉火。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜傷陰,飲食宜清淡,多食銀耳、百合等滋陰食材,少食辛辣燥熱之物。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重虛火。保持情緒舒暢,避免郁怒化火,若癥狀持續(xù)應(yīng)咨詢(xún)中醫(yī)師進(jìn)行辨證調(diào)理。
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