食道癌的預(yù)防措施是什么？
關(guān)鍵詞：#食道癌
食道癌的預(yù)防措施主要有戒煙限酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制胃食管反流、定期體檢篩查、治療癌前病變。
1、戒煙限酒
長(zhǎng)期吸煙和過(guò)量飲酒是食道癌的重要危險(xiǎn)因素。煙草中的焦油等致癌物質(zhì)會(huì)直接刺激食管黏膜，酒精則可能破壞黏膜屏障。建議徹底戒煙，男性每日飲酒量不超過(guò)25克酒精，女性不超過(guò)15克。存在慢性食管炎或巴雷特食管的人群更需嚴(yán)格戒斷。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
避免進(jìn)食過(guò)燙、腌制及霉變食物，溫度超過(guò)65℃的飲食會(huì)灼傷食管上皮。增加新鮮蔬菜水果攝入，特別是富含維生素A、C、E的胡蘿卜、獼猴桃、堅(jiān)果等。細(xì)嚼慢咽減少機(jī)械刺激，每日保證20-30克膳食纖維攝入。
3、控制胃食管反流
慢性胃食管反流可導(dǎo)致巴雷特食管，這是食道腺癌的癌前病變。夜間抬高床頭15-20厘米，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。肥胖者需減重，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
4、定期體檢篩查
40歲以上高危人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有食道癌家族史者。內(nèi)鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)黏膜異型增生，配合碘染色或窄帶成像技術(shù)能提高檢出率。血清學(xué)標(biāo)志物如SCC抗原檢測(cè)可作為輔助手段。
5、治療癌前病變
對(duì)已確診的食道上皮內(nèi)瘤變，可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。人乳頭瘤病毒感染相關(guān)的病變需定期隨訪，必要時(shí)使用干擾素α2b注射液。賁門失弛緩癥患者應(yīng)盡早行球囊擴(kuò)張術(shù)改善食管排空。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛等預(yù)警癥狀時(shí)，應(yīng)立即就診消化內(nèi)科。高危職業(yè)暴露人群需做好職業(yè)防護(hù)，避免接觸石棉、多環(huán)芳烴等致癌物。日?？蛇m量飲用綠茶，其茶多酚成分具有一定抗氧化作用。
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