硝酸甘油和速效救心丸的區(qū)別是什么？
關(guān)鍵詞：#速效救心丸
硝酸甘油與速效救心丸均可用于心絞痛急救，但成分、作用機(jī)制及適用人群存在差異。硝酸甘油主要成分為硝酸酯類(lèi)，通過(guò)擴(kuò)張血管快速緩解心絞痛；速效救心丸為中成藥，含川芎、冰片等成分，兼具行氣活血與鎮(zhèn)痛作用。
一、成分差異
硝酸甘油為單一化學(xué)藥物，直接作用于血管平滑肌，通過(guò)釋放一氧化氮擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈。速效救心丸由川芎、冰片、麝香等中藥組成，其中川芎嗪可抑制血小板聚集，冰片具有開(kāi)竅醒神作用，多成分協(xié)同起效。
二、起效速度
硝酸甘油舌下含服后1-3分鐘即可起效，作用持續(xù)30-60分鐘，適合突發(fā)性心絞痛快速緩解。速效救心丸通常需5-10分鐘起效，藥效維持2-4小時(shí)，更適用于慢性冠心病患者的長(zhǎng)期調(diào)理。
三、適應(yīng)證區(qū)別
硝酸甘油適用于明確診斷的冠心病心絞痛，對(duì)變異型心絞痛效果顯著。速效救心丸除緩解心絞痛外，還可用于氣滯血瘀型胸痹，如伴有胸悶、氣短等癥狀時(shí)，但急性心肌梗死時(shí)效果有限。
四、禁忌人群
硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高及24小時(shí)內(nèi)服用過(guò)磷酸二酯酶抑制劑者。速效救心丸孕婦禁用，對(duì)其中藥成分過(guò)敏者慎用，且不宜與抗凝藥物聯(lián)用。
五、不良反應(yīng)
硝酸甘油常見(jiàn)頭痛、面部潮紅、低血壓等血管擴(kuò)張反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。速效救心丸偶見(jiàn)胃腸道不適或皮疹，過(guò)量服用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
兩類(lèi)藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選硝酸甘油舌下含服，若5分鐘后未緩解需立即就醫(yī)。日常攜帶藥物需避光防潮，定期檢查有效期，過(guò)期藥物應(yīng)及時(shí)更換。冠心病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，保持低鹽低脂飲食，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
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