老年便秘的癥狀主要有排便次數(shù)減少、排便困難、糞便干硬、腹脹、肛門(mén)墜脹感等。老年便秘可能與胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、腸道疾病、精神心理因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)、排便費(fèi)力、排便不盡感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、排便次數(shù)減少

老年便秘患者每周排便次數(shù)通常少于3次，嚴(yán)重者可能1周僅排便1次。排便次數(shù)減少與胃腸蠕動(dòng)減慢、直腸敏感性下降有關(guān)?；颊呖赡馨橛惺秤麥p退、腹部隱痛等癥狀。日常可通過(guò)增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動(dòng)等方式改善。

2、排便困難

老年便秘患者排便時(shí)需用力屏氣，排便時(shí)間明顯延長(zhǎng)，可能超過(guò)10分鐘。排便困難與盆底肌功能失調(diào)、直腸前突等因素相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)肛裂、痔瘡等并發(fā)癥?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、糞便干硬

老年便秘患者的糞便多呈硬塊狀或羊糞球樣，水分含量低于70%。糞便干硬與腸道水分吸收過(guò)多、液體攝入不足有關(guān)?；颊呖赡芨杏X(jué)肛門(mén)疼痛或出血。建議每日飲水1500-2000毫升，必要時(shí)使用開(kāi)塞露幫助排便。

4、腹脹

老年便秘患者常出現(xiàn)腹部脹滿感，進(jìn)食后加重，排氣后可暫時(shí)緩解。腹脹與腸道氣體蓄積、菌群失調(diào)相關(guān)?？赡馨殡S腸鳴音減弱、惡心等癥狀?？蓢L試腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除腸梗阻。

5、肛門(mén)墜脹感

部分老年便秘患者會(huì)感到肛門(mén)部位持續(xù)墜脹，便意頻繁但無(wú)法順利排便。這與直腸黏膜松弛、內(nèi)痔脫垂等因素有關(guān)?？赡馨橛懈亻T(mén)潮濕、瘙癢等不適。需通過(guò)肛門(mén)指檢明確病因，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓治療。

老年便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁。飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，適量食用火龍果、酸奶等有助于潤(rùn)腸通便的食品。避免久坐不動(dòng)，建議每天進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降、便血等報(bào)警癥狀，須及時(shí)到消化內(nèi)科就診。