直腸癌是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ?jiàn)的腫瘤之一，肛管直腸癌是近年來(lái)發(fā)病率上升的腸癌疾病，肛管直腸癌是什么？如何診斷肛管直腸癌？

什么是肛管直腸癌？

肛管直腸癌是發(fā)生在肛管直腸的惡性腫瘤，在消化道惡性腫瘤中，發(fā)病率僅次于胃癌。在早期的時(shí)候肛管直腸癌的癥狀并不會(huì)很明顯。很多人發(fā)現(xiàn)的早也是因?yàn)樽约喝ンw檢而發(fā)現(xiàn)的。因此，此時(shí)的治療相對(duì)容易。有些人認(rèn)為便血癥狀是痔瘡，但實(shí)際上可能是肛門(mén)直腸癌。便血發(fā)生時(shí)，必須立即去醫(yī)院診治。

肛管直腸癌的早期癥狀主要表現(xiàn)在患者腹脹腹痛。另外，患者消化不良，食欲減退，身體非常瘦。自己的大便習(xí)慣也會(huì)發(fā)生變化，排便時(shí)間不固定，排泄物也不正常，血便就是其中之一。

患肛管直腸癌后，患者有肛門(mén)疼痛的癥狀。局部疼痛還會(huì)引起肛門(mén)失禁，患者會(huì)經(jīng)常流膿血導(dǎo)致內(nèi)褯弄臟。如果不及時(shí)控制癌細(xì)胞，腹部股溝淋巴結(jié)也會(huì)增大。

如何診斷肛門(mén)直腸癌？

臨床表現(xiàn)

排便習(xí)慣的變化:直腸癌常見(jiàn)的早期癥狀，排便次數(shù)增加，排便頻繁，但無(wú)排糞。有時(shí)，肛門(mén)內(nèi)有膨脹感。

便血:直腸癌初期癥狀，便血鮮紅或暗紅，量少，常帶粘液，進(jìn)一步發(fā)展，便膿、血、粘液，有特殊臭味。

大便變形:病變后期腸腔狹窄，糞便少，形狀細(xì)，扁平，腹脹、腹痛、腸鳴聲亢進(jìn)等出現(xiàn)梗阻征。

轉(zhuǎn)移征象:癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟，肝腫大，黃疸肛管癌有轉(zhuǎn)移者，侵入腹股溝淋巴結(jié)腫大的骶骨神經(jīng)叢，直腸內(nèi)或骨部劇烈持續(xù)疼痛，侵入下腹部、腰部或下肢放射的膀胱尿道時(shí)排尿不暢和疼痛全身衰弱無(wú)力、貧血、消瘦等惡病質(zhì)出現(xiàn)

檢查：指診可觸及肛內(nèi)或腸壁上有硬結(jié)節(jié)性腫塊或潰瘍、腸腔常狹窄，指套上染有血、膿和粘液。

分期：按病程早晚分期：一期：病變局限于腸壁內(nèi)；二期：病變侵入腸壁外；三期：伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；四期：已有廣泛或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)

鏡檢及活體組織檢查：直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡不僅可直接觀察病變情況、而且，可以鉗取小塊組織作病檢，以明確疾病性質(zhì)。

鋇劑灌腸可見(jiàn)狹窄和鋇影缺損

鑒別診斷

早期排便次數(shù)增多或便血，應(yīng)與痢疾、腸炎、內(nèi)痔出血等鑒別。直腸指診是最簡(jiǎn)中的鑒別方法。指診觸到腫塊后，必須與炎性腫塊相鑒別，肛管癌性潰瘍應(yīng)與肛瘺、濕疣等鑒別。做活體組織病理檢查時(shí)比較可靠的方法。