貧血是什么病
博禾醫(yī)生
貧血是指外周血中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常范圍的一種病理狀態(tài),可能由造血原料缺乏、失血過多、紅細胞破壞加速等因素引起。
鐵元素不足會導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。葉酸或維生素B12缺乏可能引發(fā)巨幼細胞性貧血,伴隨舌炎、手足麻木,需補充葉酸片或維生素B12注射液。長期素食或胃腸吸收障礙者更易出現(xiàn)此類貧血。
月經(jīng)量過多、消化道潰瘍出血可能造成慢性失血性貧血,常見面色蒼白、心悸氣短。胃潰瘍引起的貧血需配合奧美拉唑腸溶膠囊治療原發(fā)病,同時使用多糖鐵復合物膠囊補鐵。痔瘡反復出血者可能需要馬應龍麝香痔瘡栓控制出血,并監(jiān)測血紅蛋白水平。
遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血等溶血性疾病會導致紅細胞壽命縮短,出現(xiàn)黃疸、脾腫大。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者應避免食用蠶豆,急性溶血時需用醋酸潑尼松片控制免疫反應。嚴重地中海貧血可能需定期輸注濃縮紅細胞懸液。
再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細胞減少,可能由藥物、輻射或病毒感染誘發(fā),需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。骨髓增生異常綜合征患者可能出現(xiàn)病態(tài)造血,伴隨感染傾向,部分病例需要注射重組人促紅素注射液刺激造血。
腎功能不全時促紅細胞生成素分泌減少可能引發(fā)腎性貧血,需皮下注射重組人促紅素注射液。類風濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會干擾鐵代謝,導致慢性病性貧血,需控制原發(fā)病同時補充復方硫酸亞鐵葉酸片。
貧血患者日常需保證瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的飲食,避免濃茶影響鐵吸收。重度貧血者應避免劇烈運動,起床時動作宜緩慢以防暈厥。建議定期復查血常規(guī),治療期間每2-4周監(jiān)測血紅蛋白變化,不可自行停用補鐵藥物。出現(xiàn)心悸加重、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
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