多發(fā)性骨髓瘤如何護理
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多發(fā)性骨髓瘤患者可通過預防感染、調節(jié)飲食、適度運動、規(guī)范用藥、心理支持等方式護理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。
1、預防感染
多發(fā)性骨髓瘤患者免疫力較低，需避免接觸感染源。保持居住環(huán)境清潔通風，定期消毒餐具及生活用品。外出時佩戴口罩，避免前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物提升白細胞水平。
2、調節(jié)飲食
建議選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、蛋類、西藍花等。適量補充含鈣食物如牛奶，但腎功能異常者需控制蛋白質攝入。避免辛辣刺激及生冷食物，少食多餐減輕胃腸負擔。每日飲水1500-2000毫升，促進輕鏈蛋白排泄。
3、適度運動
在骨痛可控情況下進行低強度活動，如散步、太極拳等。運動時使用護具保護脊柱和承重骨，避免跌倒或骨折。臥床患者需每2小時翻身一次，家屬可協(xié)助進行肢體被動運動，預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。
4、規(guī)范用藥
嚴格遵醫(yī)囑使用硼替佐米注射劑、來那度胺膠囊等靶向藥物，不可自行調整劑量。使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液時需監(jiān)測腎功能。止痛藥選擇需避開非甾體抗炎藥，優(yōu)先使用對乙酰氨基酚片等對腎功能影響較小的藥物。
5、心理支持
家屬應耐心傾聽患者訴求，幫助其加入病友互助團體。通過音樂療法、正念訓練等方式緩解焦慮抑郁情緒。疼痛發(fā)作時可通過深呼吸、冥想等方法轉移注意力，必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期復查血常規(guī)、腎功能及血清蛋白電泳，監(jiān)測疾病進展。日常注意觀察有無新發(fā)骨痛、肢體麻木或排尿異常，出現(xiàn)高鈣血癥癥狀如嗜睡、嘔吐時立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，治療期間可配合中醫(yī)調理增強體質。
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