發(fā)燒39度屬于高熱，需要及時(shí)采取物理降溫、藥物退熱等措施處理，并密切觀察病情變化。

一、物理降溫

使用溫水擦拭身體可以幫助皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)熱量散發(fā)。重點(diǎn)擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。也可以使用退熱貼敷于額頭或太陽穴，通過凝膠層水分蒸發(fā)帶走局部熱量。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)空氣流通，有助于體表散熱，但需避免直吹冷風(fēng)導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

二、藥物退熱

當(dāng)體溫持續(xù)超過38.5度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。對乙酰氨基酚片可通過抑制前列腺素合成起到解熱作用，適用于普通發(fā)熱或頭痛癥狀。布洛芬混懸液具有抗炎鎮(zhèn)痛功效，對炎癥引起的發(fā)熱效果較好。阿司匹林腸溶片可用于成人風(fēng)濕性發(fā)熱，但兒童病毒感染時(shí)須禁用以防瑞氏綜合征。用藥后需多次測量體溫觀察降溫效果。

三、補(bǔ)液支持

高熱會(huì)使人體通過出汗和呼吸加速丟失水分，需要持續(xù)補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每公斤體重每日需水量增加，可觀察尿液顏色判斷hydration狀態(tài)，淡黃色為宜。適量飲用新鮮橙汁等富含維生素C的飲品，有助于維持電解質(zhì)平衡。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。

四、病情監(jiān)測

每隔兩小時(shí)測量一次體溫，記錄溫度變化曲線。注意觀察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)抽搐、意識(shí)模糊、皮疹淤斑等危險(xiǎn)信號(hào)。監(jiān)測呼吸頻率是否超過每分鐘30次，兒童還需觀察有無鼻翼煽動(dòng)等呼吸困難表現(xiàn)。持續(xù)高熱超過三天或體溫驟降伴大汗淋漓需立即就醫(yī)。

五、就醫(yī)指征

三歲以下嬰幼兒高熱超過24小時(shí)須急診處理。成人伴隨劇烈頭痛嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直可能提示腦膜炎。發(fā)熱合并胸痛咳嗽鐵銹色痰需排查肺炎。免疫缺陷患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)等檢查。疫情期間發(fā)熱患者需按要求至發(fā)熱門診進(jìn)行核酸檢測。

發(fā)熱期間應(yīng)保持臥床休息，選擇易消化的粥類、爛面條等半流質(zhì)飲食，每日食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)。保持口腔清潔，飯后用淡鹽水漱口預(yù)防感染。退熱后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)活動(dòng)量。注意居室通風(fēng)換氣，維持室溫在20-24攝氏度，濕度50%-60%較為適宜。