牙周病的檢查方法主要有哪些
博禾醫(yī)生
牙周病的檢查方法主要有牙周探診、X線檢查、口腔視診、牙齒松動度檢查、微生物檢測等。
使用牙周探針測量牙齦溝或牙周袋深度,正常牙齦溝深度不超過3毫米。探診時記錄出血指數(shù),可評估炎癥程度。探診深度超過3毫米提示牙周袋形成,是牙周病的重要診斷依據(jù)。探診過程需輕柔操作避免加重組織損傷。
通過根尖片或全景片觀察牙槽骨吸收情況,水平型骨吸收多見于慢性牙周炎,垂直型骨吸收提示侵襲性牙周炎。X線可顯示牙結(jié)石沉積范圍及根分叉病變程度,對判斷病情進(jìn)展有重要價值。數(shù)字化X線設(shè)備能降低輻射量并提高成像清晰度。
直接觀察牙齦顏色、形態(tài)及質(zhì)地變化,健康牙齦呈粉紅色且質(zhì)地堅韌。牙周病可見牙齦紅腫、退縮或增生,齦緣變鈍,存在自發(fā)性出血傾向。檢查還包括牙齒排列、修復(fù)體邊緣密合度等可能影響菌斑堆積的因素。
用鑷子夾持牙冠進(jìn)行頰舌向和垂直向動度測試,分為0-3級松動度。1級以上松動提示牙周支持組織破壞,3級松動常伴隨嚴(yán)重骨喪失。松動度檢查需與對側(cè)同名牙對比,排除生理性動度干擾。
通過PCR或DNA探針技術(shù)檢測齦下菌斑中的牙齦卟啉單胞菌、伴放線聚集桿菌等致病微生物。微生物檢測可輔助判斷疾病活動性,指導(dǎo)抗生素選擇。該檢查多用于難治性牙周炎或種植體周圍炎病例。
建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查,日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。控制吸煙等危險因素,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時應(yīng)及時就診,早期干預(yù)可有效阻止牙周組織破壞。重度牙周炎患者需定期維護(hù)治療防止復(fù)發(fā)。
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