積奶的早期癥狀通常表現(xiàn)為乳房脹痛和硬塊，進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅和發(fā)熱，終末期可能發(fā)展為發(fā)熱和全身不適。積奶通常由乳汁排出不暢引起，長期積累可能誘發(fā)急性乳腺炎，建議及時就醫(yī)處理。

一、乳房脹痛

乳房脹痛是積奶最常見的早期表現(xiàn)，通常由乳汁在乳腺導(dǎo)管內(nèi)積聚導(dǎo)致局部壓力增高引起。這種疼痛感多為持續(xù)性脹痛或針刺樣痛，在哺乳后可能暫時緩解但很快再次出現(xiàn)。觸摸乳房時可感到明顯壓痛，尤其在乳汁充盈時疼痛加劇。早期干預(yù)可通過增加哺乳頻率、調(diào)整哺乳姿勢或輕柔按摩來促進(jìn)乳汁排出，避免癥狀進(jìn)一步加重。

二、乳房硬塊

乳房硬塊多出現(xiàn)在乳汁淤積的乳腺葉中，觸感如結(jié)節(jié)或條索狀物，邊界較清晰但按壓時有韌實感。硬塊形成是因為乳汁中的蛋白質(zhì)和脂肪凝結(jié)堵塞乳管，常伴隨局部組織水腫。哺乳前熱敷硬塊區(qū)域并讓嬰兒先吸吮患側(cè)乳房，有助于疏通堵塞的乳管。若硬塊持續(xù)存在超過24小時，需警惕乳腺炎風(fēng)險。

三、皮膚發(fā)紅

積奶進(jìn)展期可見乳房皮膚局部發(fā)紅，通常圍繞硬塊區(qū)域呈現(xiàn)片狀紅斑，這是局部炎癥反應(yīng)加劇的表現(xiàn)。發(fā)紅區(qū)域皮膚溫度常高于周圍組織，可能伴有淺表靜脈擴(kuò)張。此時需避免擠壓紅腫區(qū)域，可采用卷心菜葉冷敷或遵醫(yī)囑使用蒲公英膏外涂，幫助減輕炎癥反應(yīng)。

四、乳房發(fā)熱

乳房局部皮溫升高是炎癥進(jìn)展的重要標(biāo)志，由于免疫細(xì)胞聚集釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張。發(fā)熱區(qū)域通常與硬塊位置重合，哺乳時可能感到灼痛感。建議穿著寬松哺乳內(nèi)衣，間歇性冷敷緩解灼熱感，若伴隨體溫升高需立即就醫(yī)。

五、全身發(fā)熱

當(dāng)積奶繼發(fā)急性乳腺炎時會出現(xiàn)全身發(fā)熱，體溫可升至38攝氏度以上，常伴有寒戰(zhàn)和乏力。這是細(xì)菌通過破損乳頭入侵引發(fā)的全身性反應(yīng)，需醫(yī)生評估后使用抗生素治療，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗感染藥物，同時需配合充分排空乳房。

哺乳期女性應(yīng)注意采取正確哺乳姿勢，確保嬰兒有效吸吮，每次哺乳后檢查乳房是否排空。發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時通過手法按摩或使用吸奶器輔助排乳，避免長時間壓迫乳房。飲食上減少高脂肪食物攝入，保證充足水分補充，適當(dāng)增加維生素C攝入增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物，須立即前往乳腺外科就診，避免形成乳腺膿腫需手術(shù)引流的情況。