二期梅毒患者的四大護理
博禾醫(yī)生
二期梅毒患者需重點做好皮膚清潔、避免傳染、規(guī)范用藥及定期復查四項護理。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,二期階段主要表現(xiàn)為全身皮疹、黏膜損害等癥狀,及時護理有助于控制病情發(fā)展。
每日用溫水輕柔清洗皮損區(qū)域,避免用力摩擦或使用刺激性洗劑。皮疹破潰時可外用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現(xiàn)膿性分泌物需用生理鹽水濕敷后涂抹夫西地酸乳膏,保持局部干燥。
患者需單獨使用毛巾、浴具等個人物品,性接觸必須全程使用避孕套。皮疹未消退前避免與他人密切皮膚接觸,哺乳期患者應暫停母乳喂養(yǎng)。污染物需用含氯消毒劑浸泡處理,醫(yī)護人員操作時需戴手套防護。
嚴格遵醫(yī)囑注射芐星青霉素注射液,過敏者可改用注射用頭孢曲松鈉或多西環(huán)素片。治療期間禁止飲酒,用藥后可能出現(xiàn)吉海反應需密切觀察。完成療程后需復查血清滴度,不可自行停藥或減量。
治療后第3、6、12個月需檢測快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。血清固定現(xiàn)象者需延長隨訪至24個月,合并HIV感染者每3個月復查一次。復查期間出現(xiàn)新發(fā)皮疹或滴度上升需及時返診。
護理期間需保持充足睡眠和均衡營養(yǎng),適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免進食辛辣刺激食物,每日進行30分鐘散步等低強度運動?;颊咭挛镄?0℃以上高溫清洗,性伴侶必須同步檢查治療。治療期間禁止獻血或捐獻器官,所有用過的敷料需密封后按醫(yī)療廢物處理。
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