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甲胎蛋白質(zhì)的高度是癌癥

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#甲胎蛋白#癌癥

甲胎蛋白升高可能與肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤等癌癥有關(guān),但也可見于妊娠、肝炎等非癌性情況。甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊合成,成人血清中含量極低。檢測(cè)值超過(guò)400微克/升時(shí)需高度警惕惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

肝癌是導(dǎo)致甲胎蛋白升高的常見惡性疾病。肝癌患者因肝細(xì)胞異常增殖,可能重新激活甲胎蛋白的合成能力,導(dǎo)致血清水平顯著上升。這類升高通常伴隨肝區(qū)疼痛、體重下降、黃疸等癥狀。臨床常用甲磺酸侖伐替尼膠囊、鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液等靶向藥物聯(lián)合治療。生殖細(xì)胞腫瘤如睪丸癌、卵巢癌等也可能分泌甲胎蛋白,這類腫瘤多表現(xiàn)為局部腫塊或異常出血,治療需根據(jù)病理類型選擇順鉑注射液或依托泊苷注射液等化療方案。

非癌性因素中,妊娠期女性因胎兒分泌可出現(xiàn)生理性升高,產(chǎn)后會(huì)自然回落。急慢性肝炎、肝硬化患者因肝細(xì)胞再生修復(fù),可能出現(xiàn)一過(guò)性輕度升高,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。這類情況需通過(guò)護(hù)肝治療如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物干預(yù)原發(fā)病。新生兒甲胎蛋白水平較高屬于正?,F(xiàn)象,出生后會(huì)逐漸降至成人水平。

建議發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常者完善超聲、CT等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。日常需避免酗酒、霉變食物等傷肝因素,肝炎患者應(yīng)規(guī)律復(fù)查。檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,單項(xiàng)指標(biāo)升高不能直接確診癌癥。若確診惡性腫瘤應(yīng)盡早接受規(guī)范治療,非癌性升高者也需定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。

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