臀部筋膜炎可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。臀部筋膜炎通常由肌肉勞損、外傷、感染、免疫因素、慢性炎癥等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位，溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適合輕度疼痛或慢性筋膜炎患者，急性期紅腫熱痛明顯時(shí)不宜使用。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。

3、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，緩解炎癥。沖擊波治療能刺激局部微循環(huán)，加速筋膜修復(fù)。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為一個(gè)療程，治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

臀部拉伸運(yùn)動(dòng)如梨狀肌拉伸、髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練可改善筋膜柔韌性。核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)能減輕臀部負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度拉伸導(dǎo)致?lián)p傷。康復(fù)初期可在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性筋膜炎，可考慮筋膜松解術(shù)或病灶清除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。開(kāi)放性手術(shù)適用于廣泛粘連或合并其他病變者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，防止瘢痕粘連。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

臀部筋膜炎患者日常避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位。坐姿時(shí)使用軟墊減輕臀部壓力。注意保暖防寒，避免空調(diào)直吹。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾病可能。