嬰兒自閉癥可通過(guò)觀(guān)察社交互動(dòng)障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板行為等核心癥狀進(jìn)行初步判斷。自閉癥譜系障礙主要表現(xiàn)為缺乏眼神交流、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、興趣范圍狹窄等特征，需結(jié)合專(zhuān)業(yè)評(píng)估確診。

1、社交互動(dòng)障礙

嬰兒期自閉癥早期表現(xiàn)為社交反應(yīng)缺失。6月齡后仍無(wú)眼神接觸，對(duì)父母逗引無(wú)微笑或發(fā)聲回應(yīng)，9月齡未見(jiàn)共享注意行為如跟隨他人手指方向看物。部分患兒抗拒擁抱等身體接觸，對(duì)陌生人無(wú)警覺(jué)性。家長(zhǎng)需注意嬰兒是否對(duì)他人面部表情缺乏興趣，或過(guò)度專(zhuān)注于物體而非人臉。

2、語(yǔ)言發(fā)育異常

語(yǔ)言發(fā)育延遲是重要預(yù)警信號(hào)。12月齡仍未出現(xiàn)咿呀學(xué)語(yǔ)，16月齡無(wú)單字表達(dá)，24月齡無(wú)意義雙詞短語(yǔ)需高度警惕。部分患兒出現(xiàn)語(yǔ)言倒退現(xiàn)象，如原本會(huì)說(shuō)的詞匯突然消失。異常語(yǔ)言特征包括重復(fù)他人話(huà)語(yǔ)、代詞混淆、語(yǔ)調(diào)平板等，常伴隨非語(yǔ)言交流能力缺失如不會(huì)用手指物表達(dá)需求。

3、刻板重復(fù)行為

表現(xiàn)為局限的興趣模式和重復(fù)動(dòng)作。嬰兒可能持續(xù)旋轉(zhuǎn)物品、排列玩具、反復(fù)開(kāi)關(guān)門(mén)等，對(duì)特定物體產(chǎn)生異常依戀。感覺(jué)敏感常見(jiàn)，如抗拒某些質(zhì)地衣物、對(duì)特定聲音過(guò)度反應(yīng)。日常生活習(xí)慣改變易引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)，部分患兒出現(xiàn)搖晃身體、拍手等自我刺激行為。

4、游戲能力缺陷

象征性游戲能力發(fā)育滯后是典型特征。18月齡后仍不會(huì)給玩偶喂食、模擬開(kāi)車(chē)等假想游戲，缺乏自發(fā)創(chuàng)造性玩耍。玩具使用方式刻板，如只重復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)車(chē)輪而不進(jìn)行整體玩法。與其他兒童互動(dòng)時(shí)表現(xiàn)出回避或攻擊行為，難以理解并遵守簡(jiǎn)單游戲規(guī)則。

5、非典型感知反應(yīng)

感知覺(jué)處理異?？稍缰翄雰浩陲@現(xiàn)。對(duì)疼痛刺激反應(yīng)遲鈍卻對(duì)輕微觸碰過(guò)度敏感，視覺(jué)上可能斜視觀(guān)察物體細(xì)節(jié)，聽(tīng)覺(jué)上忽而對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)忽而對(duì)環(huán)境雜音異常警覺(jué)。部分患兒存在特殊飲食偏好，僅接受特定顏色、形狀或溫度的食物。

建議家長(zhǎng)定期記錄嬰兒發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。日常生活中應(yīng)增加面對(duì)面互動(dòng)游戲，使用簡(jiǎn)單清晰的語(yǔ)言交流，建立規(guī)律的生活作息。避免過(guò)度電子屏幕暴露，鼓勵(lì)多樣化的感官體驗(yàn)和社交機(jī)會(huì)。確診后需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行早期行為干預(yù)，結(jié)合結(jié)構(gòu)化教育和家庭訓(xùn)練，部分患兒可考慮經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用利培酮口服液等藥物輔助改善癥狀。