尿酸496,出現(xiàn)痛風怎么辦
博禾醫(yī)生
血清中的尿酸是嘌呤代謝的最終產物。正常情況下,體內產生的尿酸通過腎臟排泄到體外,維持在一定水平內。當血液中尿酸濃度超過飽和狀態(tài)時,則可析出晶體而沉積于關節(jié)、軟組織等部位引發(fā)炎癥反應。
1、一般治療:飲食上建議患者避免食用高嘌呤食物如動物肝臟、海鮮、啤酒等;多飲水促進尿酸排出;控制體重,肥胖者需減肥以減輕對身體各器官的壓力;
2、藥物治療:急性期可以遵醫(yī)囑使用非甾類抗炎藥緩解疼痛癥狀,常用的有布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等。若為慢性期則需要長期服用降尿酸藥物進行治療,常用的一線用藥包括苯溴馬隆和丙磺舒兩種,其中苯溴馬隆主要作用機制是增加腎小管對尿酸的重吸收從而降低血尿酸含量,但其可能會引起肝功能損害及低鉀血癥,因此服藥期間應定期復查肝功與電解質情況。另外還有別嘌醇和非布司他兩種選擇性抑制黃嘌呤氧化酶活性的藥物,前者不良反應相對較少,后者副作用較小且起效較快;
3、手術治療:對于上述方法均無效或者病情嚴重的患者,可行外科手術剔除痛風石,并清除病變滑囊以及病灶處增生骨贅,同時注意保護關節(jié)的功能,防止畸形發(fā)生。
在日常生活中還需戒煙限酒,保持良好的生活習慣,適當運動鍛煉提高機體免疫力,有利于疾病的恢復。
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