痛風(fēng)的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
痛風(fēng)患者可通過調(diào)整飲食、控制體重、適量運動、規(guī)律作息、監(jiān)測尿酸等方式進(jìn)行保健護(hù)理。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,有助于促進(jìn)尿酸溶解排泄。避免飲酒及含糖飲料,酒精和果糖均可抑制尿酸排泄。
肥胖會加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議通過合理膳食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,減重速度以每月2-4公斤為宜。避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動,每周累計150分鐘以上。運動時注意補充水分,避免劇烈運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運動,以關(guān)節(jié)制動休息為主。
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞。建立固定的作息時間表,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。夜間尿酸易沉積,睡前3小時避免進(jìn)食,可適量飲水預(yù)防尿液濃縮。
定期檢測血尿酸水平,理想控制目標(biāo)應(yīng)低于360微摩爾/升。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需控制在300微摩爾/升以下。記錄每日飲食和癥狀變化,就診時提供完整病史資料。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可選用弱堿性礦泉水。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷受寒。外出攜帶應(yīng)急藥物,如出現(xiàn)突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛可及時服用秋水仙堿片。建立長期隨訪計劃,每3-6個月復(fù)查肝腎功能和尿酸水平。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需協(xié)同治療,定期到風(fēng)濕免疫科復(fù)查調(diào)整治療方案。
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