結(jié)膜炎的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
結(jié)膜炎的癥狀主要有眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織對病原體、過敏原或理化刺激產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),根據(jù)病因可分為感染性、過敏性和理化刺激性三類。
結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致眼白部分呈現(xiàn)粉紅或鮮紅色,可能伴隨結(jié)膜下出血。細(xì)菌性結(jié)膜炎常見彌漫性充血,病毒性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為結(jié)膜濾泡增生。過敏性結(jié)膜炎充血程度較輕但伴有明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或色甘酸鈉滴眼液。
細(xì)菌感染會產(chǎn)生黃綠色膿性分泌物,晨起時常黏住眼瞼。病毒感染多為水樣分泌物,過敏反應(yīng)則出現(xiàn)白色絲狀黏液。需用生理鹽水沖洗清除分泌物,細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用妥布霉素滴眼液,病毒性需配合阿昔洛韋滴眼液治療。
患者常描述為砂礫摩擦感或針刺感,由結(jié)膜水腫和炎癥刺激引起。理化刺激導(dǎo)致的結(jié)膜炎該癥狀尤為突出。應(yīng)避免揉眼,可短期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干燥,嚴(yán)重時需配合氟米龍滴眼液減輕炎癥。
炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)反射性淚液分泌,強(qiáng)光下癥狀加重。腺病毒感染常伴隨角膜上皮點狀脫落加劇畏光。建議佩戴防紫外線眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
急性炎癥導(dǎo)致血管通透性增加引發(fā)水腫,過敏性結(jié)膜炎可見特征性眼瞼濕疹。冷敷可緩解腫脹,嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定片配合奧洛他定滴眼液治療。化膿性結(jié)膜炎可能合并眼瞼膿腫需切開引流。
結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,避免共用毛巾等物品。細(xì)菌性及病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,發(fā)病期間需隔離個人用品。過敏性患者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。所有類型結(jié)膜炎均需避免佩戴隱形眼鏡,飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁需立即就醫(yī),遷延不愈的結(jié)膜炎可能引發(fā)角膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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