眼角膜炎癥的表現(xiàn)是什么
博禾醫(yī)生
眼角膜炎癥主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、異物感、視力下降等癥狀。角膜炎癥可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或外傷等因素引起,需根據(jù)病因采取抗感染或抗炎治療。
角膜炎癥早期常見(jiàn)結(jié)膜充血或睫狀充血,表現(xiàn)為眼白部分血管擴(kuò)張發(fā)紅。細(xì)菌性角膜炎可能伴隨膿性分泌物,病毒性角膜炎常見(jiàn)結(jié)膜濾泡增生?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物,過(guò)敏性炎癥需配合氟米龍滴眼液控制免疫反應(yīng)。
角膜上皮損傷導(dǎo)致三叉神經(jīng)末梢暴露,強(qiáng)光刺激會(huì)引發(fā)明顯畏光癥狀。皰疹病毒性角膜炎可能出現(xiàn)特征性樹(shù)枝狀潰瘍,需使用更昔洛韋眼用凝膠治療。嚴(yán)重角膜水腫或潰瘍時(shí),畏光程度會(huì)隨病情進(jìn)展加重。
炎癥刺激使淚腺反射性分泌增多,同時(shí)因角膜表面不平整導(dǎo)致淚膜分布異常。真菌性角膜炎常見(jiàn)農(nóng)作物外傷史,典型表現(xiàn)為羽毛狀浸潤(rùn)灶,需用那他霉素滴眼液治療。長(zhǎng)期流淚可能引發(fā)眼瞼皮膚浸漬。
角膜上皮缺損或潰瘍形成會(huì)產(chǎn)生持續(xù)摩擦感,患者常描述為砂礫樣不適。銅綠假單胞菌感染進(jìn)展迅速,24小時(shí)內(nèi)可形成環(huán)形膿腫,需緊急使用妥布霉素地塞米松滴眼液。佩戴隱形眼鏡者出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即停用。
角膜混濁、瘢痕或內(nèi)皮功能失代償會(huì)導(dǎo)致視物模糊。阿米巴性角膜炎常見(jiàn)隱形眼鏡護(hù)理不當(dāng)史,晚期形成特征性環(huán)形浸潤(rùn),需聯(lián)合氯己定滴眼液和普羅帕脒滴眼液治療。中央?yún)^(qū)潰瘍愈合后可能遺留永久性角膜云翳。
出現(xiàn)角膜炎癥癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼,停用隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚(yú)等有助于角膜修復(fù)。急性期可用冷毛巾敷眼緩解不適,但需保持毛巾清潔。所有眼用藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免濫用激素類滴眼液加重感染。
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