干燥綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
博禾醫(yī)生
目前尚未發(fā)現(xiàn)干燥綜合征的肯定病因,一般認(rèn)為是內(nèi)、外因素的共同作用導(dǎo)致免疫調(diào)控紊亂而發(fā)病的。干燥綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下;
(1)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn):
主要指標(biāo):抗SSA抗體陽性和(或)抗SSB抗體陽性。次要標(biāo)準(zhǔn)9項:①眼干和(或)口干持續(xù)3個月以上;②腮腺反復(fù)腫大或持續(xù)性;②猖獗齲;④濾紙試驗毒5毫米/5分鐘或角膜熒光染色陽性;⑤自然唾液流率≤0.03毫升/分鐘或腮腺造影異常;⑥唇腺活檢異常;⑦腎小管酸中毒;⑧高球蛋白血癥或高球蛋白血癥性紫癜;⑨類風(fēng)濕因子陽性或抗核抗體陽性。必須除外其它結(jié)締組織病、淋巴瘤、艾滋病、淀粉樣變和移植物抗宿主病。一條主要標(biāo)準(zhǔn)和至少3條以上次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。本標(biāo)準(zhǔn)具有較高的特異度(98.2%)和敏感度(94.1%)。
(2)歐洲診斷標(biāo)準(zhǔn):
①有3個月的眼干澀感,或眼有砂子感,或每日需用3次以上的人工淚液。凡有其中任意1項者為陽性;⑦有3個月的口干癥,或進(jìn)干食時需用水送下,或有反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)不退的腮腺腫大。凡有其中任意1項者為陽性;③濾紙試驗≤5毫米/5分鐘,或角膜熒光染色指數(shù)≥4;④唇活檢的單核細(xì)胞浸潤≥1/4平方毫米;⑤腮腺造影、唾液腺同位素掃描、唾液流率中有任1項陽性者;⑧血清抗SSA、抗SSB抗體陽性。凡具備上述6項中的至少4項,并除外其它結(jié)締組織病、淋巴瘤、艾滋病、結(jié)節(jié)病、移植物抗宿主病可診為原發(fā)性干燥綜合征。有某些肯定結(jié)締組織病同時有上述①或②,另又有③、④、⑤中的2項陽性則診為繼發(fā)性干燥綜合征。
(3)FOX標(biāo)準(zhǔn):
①口干癥狀及唾液流率減少;⑦濾紙試驗及角膜熒光染色試驗陽性,③唇腺活檢每4平方毫米有至少2個灶性淋巴細(xì)胞浸潤;④大于正常滴度的類風(fēng)濕因子或抗核抗體或抗SSA和(或)抗SSB抗體陽性。必須除外其它已分類結(jié)締組織病、淋巴瘤、艾滋病、移植物抗宿主病。
相信看了上面的介紹之后,大家對于干燥綜合癥的診斷方案應(yīng)該有了認(rèn)識了,一旦在生活中功能發(fā)現(xiàn)干燥綜合癥的癥狀早期,為了大家的健康,請一定要給予有效的治療,防止疾病帶來更多的危害。
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