角膜炎的治療包括什么
博禾醫(yī)生
角膜炎的治療主要包括局部用藥、全身用藥、物理治療、手術(shù)治療和生活護(hù)理等方式。角膜炎可能由細(xì)菌、病毒、真菌感染或外傷等因素引起,需根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療。
細(xì)菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素類藥物控制感染。病毒性角膜炎常用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液抑制病毒復(fù)制。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌藥物。用藥時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免擅自停藥或更改劑量。
嚴(yán)重感染或合并全身癥狀時(shí)需配合口服或靜脈給藥。細(xì)菌感染可選用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒感染需口服伐昔洛韋片、泛昔洛韋片。真菌感染常用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊。全身用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
熱敷有助于促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。角膜潰瘍較深時(shí)可使用繃帶式角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面。紫外線照射對(duì)部分細(xì)菌性角膜炎有輔助治療效果。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
角膜穿孔或潰瘍持續(xù)惡化時(shí)需行角膜移植術(shù)。感染控制不佳者可考慮羊膜移植術(shù)促進(jìn)角膜修復(fù)。術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。手術(shù)適應(yīng)證需由眼科專家評(píng)估決定。
患病期間避免揉眼,保持眼部清潔。外出佩戴防護(hù)眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。保證充足睡眠,避免過度用眼。定期復(fù)查角膜恢復(fù)情況。
角膜炎患者應(yīng)避免游泳、化妝等可能污染眼部的行為。出現(xiàn)眼痛加劇、視力下降等情況需及時(shí)復(fù)診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不同病因的角膜炎用藥方案差異較大,不可自行混用藥物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果,有助于角膜上皮修復(fù)。
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