女性不孕是否需要腹腔鏡檢查
女性不孕是否需要腹腔鏡檢查需根據(jù)具體情況決定。多數(shù)情況下，存在輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥或不明原因不孕時(shí)建議進(jìn)行腹腔鏡檢查；若初步檢查已明確病因或存在手術(shù)禁忌證則無(wú)須該檢查。
對(duì)于輸卵管因素導(dǎo)致的不孕，腹腔鏡可直接觀察輸卵管通暢度，同時(shí)進(jìn)行粘連松解或造口術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥患者通過(guò)腹腔鏡可明確病灶范圍，術(shù)中可電灼或切除異位內(nèi)膜組織。不明原因不孕者通過(guò)腹腔鏡能發(fā)現(xiàn)隱匿性盆腔病變，如輕度粘連或卵巢微小病變。檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，需全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛或腹脹，1-2周恢復(fù)。
基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查顯示排卵障礙、男方精液異常或子宮畸形者，通常優(yōu)先選擇其他針對(duì)性治療。嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或急性盆腔炎患者禁忌腹腔鏡檢查。部分患者可能對(duì)麻醉藥物過(guò)敏，或術(shù)中發(fā)生出血、臟器損傷等并發(fā)癥，需術(shù)前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
建議備孕1年以上未孕者先完成激素檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)排卵及輸卵管造影等基礎(chǔ)檢查。若結(jié)果異?；蛉詿o(wú)法確診，再考慮腹腔鏡檢查。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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