前列腺鈣化會反復發(fā)作
博禾醫(yī)生
前列腺鈣化通常不會反復發(fā)作,但可能伴隨慢性前列腺炎等基礎疾病復發(fā)而再次出現(xiàn)影像學表現(xiàn)。鈣化灶本身是組織修復后的遺留痕跡,多數(shù)無需特殊處理,若合并尿頻、會陰脹痛等癥狀需排查活動性炎癥。
前列腺鈣化是腺體內(nèi)鈣鹽沉積形成的影像學表現(xiàn),常見于既往前列腺炎或創(chuàng)傷愈合后。鈣化灶本身屬于靜態(tài)病變,如同皮膚疤痕不會自行消失但極少進展。超聲檢查中約半數(shù)中老年男性可發(fā)現(xiàn)無癥狀鈣化,這類情況無須干預。鈣化復發(fā)多與慢性前列腺炎反復發(fā)作相關,當病原體再次感染或腺管阻塞時,新生炎癥可能圍繞原有鈣化灶形成新的病變區(qū)域。
極少數(shù)情況下,前列腺結核、特異性感染或鈣化灶機械刺激可能導致癥狀反復。結核分枝桿菌感染形成的鈣化常伴隨低熱、血尿,需通過病原學檢查確診。較大鈣化灶若壓迫尿道或繼發(fā)結石,可能引起排尿中斷、血精等癥狀,此時需考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道電切等治療。影像學隨訪中若發(fā)現(xiàn)鈣化范圍擴大或新發(fā)鈣化點,應結合前列腺液檢查排除隱匿性感染。
定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指診有助于監(jiān)測病情變化。日常應避免久坐、過量飲酒及辛辣飲食,適度運動可改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿灼痛、分泌物增多等癥狀時,建議及時就醫(yī)明確是否合并細菌性前列腺炎,避免自行使用抗生素。
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