順產(chǎn)會有腹部傷口嗎
博禾醫(yī)生
順產(chǎn)一般不會有腹部傷口,但可能有會陰側(cè)切或撕裂傷口。順產(chǎn)過程中,胎兒經(jīng)陰道自然分娩,通常無須腹部手術(shù)切口,但部分產(chǎn)婦因會陰條件不佳或胎兒過大等因素,可能需要會陰側(cè)切以擴(kuò)大產(chǎn)道出口。
順產(chǎn)主要通過陰道完成分娩,腹部皮膚不會出現(xiàn)手術(shù)切口。產(chǎn)婦腹部可能因妊娠出現(xiàn)腹直肌分離或妊娠紋,但這些屬于生理性改變而非傷口。會陰側(cè)切是在分娩第二產(chǎn)程中,醫(yī)生為加速胎兒娩出或避免嚴(yán)重撕裂,在會陰部做的斜形小切口。該傷口位于陰道與肛門之間,長度約3-5厘米,分娩后需縫合處理。會陰撕裂則多因胎兒頭部通過時導(dǎo)致軟組織損傷,按程度可分為4度,輕度撕裂可能無須縫合,重度撕裂需分層縫合。
極少數(shù)情況下,若順產(chǎn)過程中出現(xiàn)緊急并發(fā)癥如胎盤早剝、子宮破裂等,可能需中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn),此時會產(chǎn)生腹部手術(shù)切口。此類情況發(fā)生率較低,多見于產(chǎn)前評估不足或突發(fā)產(chǎn)科急癥。中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的腹部傷口通常為橫切口,位于恥骨聯(lián)合上方2-3厘米處,長度約10-15厘米,術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理。
產(chǎn)后應(yīng)保持會陰傷口清潔干燥,每日用溫水沖洗2-3次,如采用會陰側(cè)切縫合線,通常為可吸收線無須拆線。避免久坐或壓迫傷口,如出現(xiàn)紅腫、滲液或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù),6周內(nèi)避免盆浴和性生活。
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