睪丸炎陰囊水腫怎么辦
博禾醫(yī)生
睪丸炎陰囊水腫可通過臥床休息、陰囊托高、冷敷、抗生素治療、手術引流等方式緩解。睪丸炎陰囊水腫通常由細菌感染、外傷、尿路感染、免疫因素、醫(yī)源性操作等原因引起。
急性期需絕對臥床,避免陰囊下垂加重水腫。采用平臥位或側臥位,雙腿微屈減少會陰部壓力。日常避免久坐久站,劇烈運動可能加重局部充血,建議暫停騎車、深蹲等壓迫會陰的活動。若需下床活動,建議穿戴醫(yī)用陰囊托帶提供支撐。
使用柔軟毛巾折疊后墊高陰囊,保持睪丸高于心臟水平。可選用專用陰囊托帶懸吊,每日佩戴不超過8小時。托高有助于淋巴液回流,減輕血管滲出。注意托帶松緊適度,過緊可能影響血液循環(huán),夜間睡眠時可撤除托帶。
急性腫脹48小時內可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復。低溫能收縮血管減輕滲出,緩解疼痛。禁止直接皮膚接觸冰塊,防止凍傷。慢性期或伴有皮膚破損時禁用冷敷,可改用硫酸鎂溶液濕敷促進吸收。
細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。淋球菌感染可選用頭孢曲松鈉注射液,結核性睪丸炎需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療防止復發(fā)。
形成膿腫時需行陰囊切開引流術,嚴重者需睪丸鞘膜翻轉術。術后保持切口干燥,每日消毒換藥。結核性或真菌性感染可能需睪丸部分切除術,術后配合抗結核藥物或氟康唑膠囊治療。所有手術均需在泌尿外科專科醫(yī)師評估后實施。
日常應選擇寬松透氣的純棉內褲,避免摩擦刺激。飲食宜清淡,限制高鹽食物減少水鈉潴留??蛇m量食用冬瓜、薏仁等利水食材,禁止飲酒及辛辣食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅或排尿困難等癥狀,應立即就醫(yī)。恢復期避免性生活及重體力勞動,定期復查超聲觀察水腫消退情況。
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