生殖器皰疹的原因是什么
博禾醫(yī)生
生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,少數(shù)由單純皰疹病毒1型導(dǎo)致,傳播途徑包括性接觸、母嬰垂直傳播及間接接觸污染物。發(fā)病原因主要有不安全性行為、免疫力低下、皮膚黏膜屏障受損、病毒潛伏感染再激活、共用個(gè)人物品等。
無保護(hù)性交或多性伴侶接觸是主要傳播方式。病毒通過生殖器黏膜微小破損侵入,感染后可能出現(xiàn)簇集水皰、潰瘍伴灼痛。需使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物,同時(shí)避免性接觸直至痊愈。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或過度疲勞可導(dǎo)致病毒活躍增殖。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的疼痛性皮損,可能伴隨發(fā)熱。除抗病毒治療外,需配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。
外陰濕疹、剃毛損傷等破壞局部防御功能。病毒侵入后潛伏于骶神經(jīng)節(jié),復(fù)發(fā)時(shí)出現(xiàn)瘙癢性紅斑和滲液。治療需聯(lián)合重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)修復(fù),保持患處清潔干燥。
潛伏病毒因應(yīng)激、月經(jīng)等因素重新復(fù)制。復(fù)發(fā)癥狀較初發(fā)輕微,但傳染性強(qiáng)??商崆笆褂梅ノ袈屙f顆粒進(jìn)行抑制療法,發(fā)作期配合硼酸洗液濕敷緩解不適。
共用毛巾、坐便器等可能造成傳染,尤其兒童接觸感染者衣物后易出現(xiàn)口唇皰疹。此類情況需徹底消毒污染物,接觸后立即用碘伏消毒液洗手,疑似暴露者可預(yù)防性使用更昔洛韋眼用凝膠。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣避免摩擦,發(fā)作期用生理鹽水清洗創(chuàng)面。飲食需限制辛辣刺激食物,增加富含賴氨酸的乳制品攝入。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。出現(xiàn)排尿困難或全身癥狀需及時(shí)就診皮膚性病科,孕婦感染需嚴(yán)格進(jìn)行母嬰阻斷。
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