什么是淋菌性前列腺炎
淋菌性前列腺炎是由淋病奈瑟菌感染引起的前列腺炎癥，屬于性傳播疾病并發(fā)癥。淋菌性前列腺炎主要有尿道分泌物、排尿疼痛、會(huì)陰部脹痛、發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診并規(guī)范治療。
1、病因與傳播
淋菌性前列腺炎由淋病奈瑟菌經(jīng)尿道逆行感染前列腺所致。病原體通過(guò)性接觸傳播，常見(jiàn)于不安全性行為后?；颊呖赡芎喜⒛虻姥撞∈?，細(xì)菌突破前列腺屏障后引發(fā)局部充血水腫及炎性滲出。
2、典型癥狀
急性期表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴隨明顯排尿灼痛及會(huì)陰部墜脹感。尿道口可見(jiàn)黃白色膿性分泌物，尿頻尿急癥狀夜間加重。慢性期可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域隱痛、性功能障礙或血精。
3、診斷方法
需進(jìn)行前列腺液鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多及淋球菌，尿道分泌物革蘭染色可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。核酸檢測(cè)可提高檢出率，超聲檢查顯示前列腺體積增大伴血流信號(hào)增強(qiáng)。
4、藥物治療
首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。耐藥菌株可換用大觀霉素注射液，疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。治療期間禁止飲酒，性伴侶需同步檢查。
5、并發(fā)癥預(yù)防
未規(guī)范治療可能發(fā)展為前列腺膿腫或敗血癥。慢性感染可導(dǎo)致輸精管梗阻性不育，建議完成療程后復(fù)查前列腺液。日常需保持會(huì)陰清潔，避免久坐及辛辣飲食刺激。
確診淋菌性前列腺炎后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，治療期間禁止性行為。日常增加水分?jǐn)z入稀釋尿液，可溫水坐浴緩解疼痛。注意個(gè)人衛(wèi)生用品消毒，所有性伴侶均需接受篩查和治療?；謴?fù)期定期復(fù)查前列腺液及尿常規(guī)，觀察6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)視為治愈。
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