前列腺囊腫治療的常識(shí)是什么
前列腺囊腫的治療需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥決定，主要方式有定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、硬化治療和手術(shù)治療。
1、定期觀察
體積較小且無臨床癥狀的前列腺囊腫通常無須特殊處理，建議每6-12個(gè)月通過超聲或磁共振復(fù)查囊腫變化。日常需避免久坐、憋尿等可能加重盆腔充血的行為，若出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
2、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制炎癥，疼痛明顯者可配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及排尿情況，禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、穿刺抽液
適用于體積較大但囊壁較薄的無感染囊腫，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰或直腸穿刺引流囊液。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，部分患者可能出現(xiàn)短暫血尿或疼痛，多數(shù)1-3天內(nèi)自行緩解。
4、硬化治療
穿刺抽液后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑，促使囊壁粘連閉合。該方式復(fù)發(fā)率低于單純穿刺，但可能引起發(fā)熱或化學(xué)性膀胱炎，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天觀察排尿情況。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道電切術(shù)或腹腔鏡囊腫去頂術(shù)適用于反復(fù)感染、壓迫尿道或疑似惡變的復(fù)雜囊腫。術(shù)前需完善前列腺特異性抗原檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁，需配合盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。
前列腺囊腫患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免辛辣食物刺激，規(guī)律排精有助于減輕腺體充血。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，50歲以上患者每年應(yīng)進(jìn)行前列腺超聲和直腸指檢篩查。若出現(xiàn)急性尿潴留、持續(xù)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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