急慢性前列腺炎的癥狀差異主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、持續(xù)時間及臨床表現(xiàn)上。急性前列腺炎起病急驟，常伴隨高熱、尿痛等全身癥狀；慢性前列腺炎病程遷延，以骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常為主。主要有發(fā)病速度、全身癥狀、局部癥狀、病程特點(diǎn)、并發(fā)癥等差異。

1、發(fā)病速度

急性前列腺炎癥狀通常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)迅速出現(xiàn)，患者可明確感知發(fā)病時間點(diǎn)。細(xì)菌感染引起的急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致前列腺組織充血水腫，可能伴隨突發(fā)寒戰(zhàn)或體溫快速升高。慢性前列腺炎起病隱匿，癥狀漸進(jìn)性加重，患者往往難以回憶具體發(fā)病時間，病程超過3個月才符合慢性診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、全身癥狀

急性前列腺炎常見38.5℃以上高熱、肌肉酸痛、乏力等全身炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿毒血癥表現(xiàn)。慢性前列腺炎極少引起全身癥狀，部分患者可能出現(xiàn)輕度疲勞或焦慮抑郁情緒，這些癥狀多與長期疼痛導(dǎo)致的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。

3、局部癥狀

急性期典型表現(xiàn)為會陰部劇烈脹痛、排尿灼痛及尿頻尿急，部分患者出現(xiàn)肉眼血尿或尿道分泌物。慢性期以骨盆區(qū)域隱痛為主，疼痛可放射至腰骶部或睪丸，排尿癥狀表現(xiàn)為尿不盡感、尿線變細(xì)，晨起時尿道口可能有少量黏液分泌物。

4、病程特點(diǎn)

急性前列腺炎未經(jīng)治療可能發(fā)展為前列腺膿腫，但規(guī)范使用抗生素后2-4周內(nèi)多可痊愈。慢性前列腺炎癥狀反復(fù)波動，時輕時重，過度勞累、飲酒或久坐后易加重，癥狀緩解期仍存在輕微不適感，整體病程可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。

5、并發(fā)癥

急性炎癥可能繼發(fā)尿潴留、精囊炎或附睪炎，嚴(yán)重感染可導(dǎo)致敗血癥。慢性前列腺炎長期不愈可能引起性功能障礙、神經(jīng)官能癥或間質(zhì)性膀胱炎，但不會直接導(dǎo)致器質(zhì)性損害。兩者均可影響精液質(zhì)量，但慢性炎癥對生育能力的損害更為持久。

前列腺炎患者應(yīng)避免長時間騎車或久坐，每日飲水保持2000毫升以上有助于沖刷尿道。飲食需限制辛辣刺激食物及酒精攝入，規(guī)律排精可能改善前列腺血液循環(huán)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，慢性期可進(jìn)行溫水坐浴或提肛鍛煉。無論急慢性前列腺炎，出現(xiàn)血尿、高熱或排尿困難時均需立即就醫(yī)，禁止自行服用抗生素或中成藥。