前列腺增生伴結(jié)石
前列腺增生伴結(jié)石是前列腺增生與前列腺結(jié)石同時(shí)存在的疾病，可能與年齡增長、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、藥物治療
前列腺增生伴結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解排尿困難癥狀。若存在細(xì)菌感染，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結(jié)石較小且無癥狀時(shí)，可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解結(jié)石。
2、體外沖擊波碎石
對(duì)于體積較大的前列腺結(jié)石，若引起明顯癥狀且藥物效果不佳，可采用體外沖擊波碎石治療。該方法通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒，便于隨尿液排出，但需注意結(jié)石成分需符合碎石適應(yīng)癥。
3、經(jīng)尿道手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可同時(shí)處理增生腺體與結(jié)石，適用于中重度排尿困難患者。對(duì)于多發(fā)結(jié)石合并反復(fù)感染的情況，可選擇經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)，能更徹底清除結(jié)石與增生組織。
4、開放手術(shù)
極少數(shù)巨大前列腺結(jié)石或合并其他并發(fā)癥時(shí)，可能需要開放性前列腺結(jié)石取出術(shù)。該術(shù)式創(chuàng)傷較大，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療與尿管護(hù)理。
5、生活方式調(diào)整
患者應(yīng)保持每日飲水量2000-2500毫升，避免久坐憋尿。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能，緩解排尿不適癥狀。
前列腺增生伴結(jié)石患者需定期復(fù)查泌尿系超聲與前列腺特異性抗原檢測(cè)，監(jiān)測(cè)病情變化。飲食上可增加南瓜子、西紅柿等富含鋅、番茄紅素的食物，避免辛辣刺激飲食加重炎癥。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免繼發(fā)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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