抑郁狂躁癥（雙相情感障礙）早期癥狀表現(xiàn)為情緒極端波動(dòng)，包括抑郁期持續(xù)低落與躁狂期異常亢奮交替出現(xiàn)。識(shí)別關(guān)鍵信號(hào)需關(guān)注情緒、行為、生理三方面變化，及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

1. 抑郁期早期癥狀

情緒持續(xù)低落兩周以上是典型信號(hào)，患者常感空虛絕望，對(duì)既往愛好喪失興趣。睡眠障礙表現(xiàn)為早醒或過度嗜睡，食欲驟減或暴增導(dǎo)致體重波動(dòng)5%以上。認(rèn)知功能下降伴隨注意力渙散，部分出現(xiàn)不明原因軀體疼痛。

2. 躁狂期預(yù)警征兆

異常愉悅感持續(xù)超一周需警惕，患者語速加快且思維跳躍，日均睡眠不足5小時(shí)仍精力充沛。沖動(dòng)行為包括超額消費(fèi)、危險(xiǎn)駕駛等，部分伴隨夸大妄想，自認(rèn)具備特殊才能。易怒暴躁可能突然爆發(fā)，常因小事與人激烈沖突。

3. 混合狀態(tài)特征

約40%患者呈現(xiàn)混合發(fā)作，同時(shí)出現(xiàn)抑郁與躁狂癥狀。常見表現(xiàn)為情緒低落伴思維奔逸，或亢奮狀態(tài)下產(chǎn)生自殺念頭。這種狀態(tài)自殺風(fēng)險(xiǎn)較單純抑郁期高出3倍，需特別關(guān)注激越性抑郁癥狀。

4. 青少年特殊表現(xiàn)

兒童青少年患者癥狀更隱蔽，可能表現(xiàn)為成績(jī)斷崖式下跌或攻擊行為增多。周期性腹痛頭痛等軀體癥狀常見，易被誤診為生長(zhǎng)痛。情緒轉(zhuǎn)換更快，數(shù)小時(shí)內(nèi)可由嬉鬧轉(zhuǎn)為暴怒。

專業(yè)干預(yù)方案包括心境穩(wěn)定劑（鋰鹽、丙戊酸鈉、拉莫三嗪）聯(lián)合認(rèn)知行為治療。建立規(guī)律作息表，記錄情緒變化周期有助于識(shí)別觸發(fā)因素。Omega-3脂肪酸補(bǔ)充及有氧運(yùn)動(dòng)可作為輔助手段，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

雙相障礙的早期識(shí)別對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，當(dāng)出現(xiàn)周期性情緒劇烈波動(dòng)伴功能損害時(shí)，應(yīng)立即前往精神科進(jìn)行結(jié)構(gòu)化評(píng)估。標(biāo)準(zhǔn)化診斷需結(jié)合漢密爾頓量表和楊氏躁狂評(píng)定量表，腦電圖與基因檢測(cè)可輔助鑒別。社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建與壓力管理訓(xùn)練能有效預(yù)防復(fù)發(fā)，確診患者應(yīng)避免酒精攝入并保持充足睡眠。