年輕人患胃癌惡性度高，胃鏡檢查真的有必要嗎？
眾所周知，胃癌是患病率極高的惡性腫瘤，占所有腫瘤的大部分。但傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為胃癌多見中老年人，青壯年少見。事實(shí)并非如此。胃癌可以發(fā)生在任何年齡，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升。15歲以前極少發(fā)病，15歲以后逐漸上升，35歲以后幾乎倍增，到65歲到80歲達(dá)到高峰。在國(guó)際上，30歲以下的胃癌患者占胃癌患者總數(shù)的2%左右，在我國(guó)，這個(gè)數(shù)字達(dá)到了7.6%。
以前認(rèn)為20歲以下的年輕人不容易患胃癌，但近年來發(fā)現(xiàn)年輕胃癌患者有增長(zhǎng)趨勢(shì)，而且年齡越小，惡性程度越高，預(yù)后也越差，值得重視。目前，臨床上年輕人胃癌病例多為晚期，確診青年胃癌中，iii期和iv期患者占60%~85%，20歲以下患者大部分為iii期和iv期。胃癌的發(fā)病年齡接近年輕人的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是分不開的。例如，生活飲食不規(guī)則、工作和心理壓力過大、無視輕微胃部不適等。
你知道胃癌的5個(gè)誤區(qū)嗎？
誤區(qū)1常見胃病，注意調(diào)養(yǎng)就好專家指出，早期胃癌的80%沒有癥狀，少數(shù)有癥狀也是非典型的癥狀，容易與胃炎、胃潰瘍等疾病混淆。自以為是根據(jù)過去的經(jīng)驗(yàn)和癥狀來判斷疾病，自己買藥解決，經(jīng)常治療遲緩。
誤區(qū)2、胃鏡檢查是必要的，但是有些患者因?yàn)楹ε挛哥R檢查而猶豫不決。實(shí)際上，隨著胃鏡質(zhì)量的提高(更細(xì)、更軟、操作性更好)和操作醫(yī)生技術(shù)的熟練，半數(shù)以上的患者在接受胃鏡檢查時(shí)只有輕度適。熟練的醫(yī)生一般在3~5分鐘內(nèi)完成胃鏡檢查(包括照片、活檢等操作)，病情復(fù)雜的患者一般不超過10分鐘。
誤區(qū)3、夸張宣傳的健康食品在靈丹妙藥之前，很多非法宣傳、夸張產(chǎn)品效果的胃癌相關(guān)健康食品充斥市場(chǎng)，有些患者相信這一點(diǎn)，經(jīng)常購(gòu)買成千上萬的藥物，不僅造成經(jīng)濟(jì)損失，病情也很重要其實(shí)，健康食品和藥物有根本區(qū)別，藥物有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，健康食品一般沒有治療作用，不能代替藥物。
誤區(qū)4對(duì)患者隱瞞病情，是為了更好地協(xié)助治療，很多患者被診斷為胃癌，家人和家人和家人都選擇隱瞞病情，其中常見的方法是盡量不去腫瘤?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院的腫瘤科治療，結(jié)果治療不規(guī)范。其實(shí)，正確的做法是在患者的心理負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)，用適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ饾u理解真正的病情，建立克服疾病的自信。
誤區(qū)5胃潰瘍切除后不會(huì)癌變，胃大部分切除后也有癌變的可能性，醫(yī)學(xué)上被稱為殘胃癌，因此患者不能因潰瘍切除而疏忽。良性胃病術(shù)后5年內(nèi)每年進(jìn)行胃鏡檢查，必須活檢送病理檢查。
關(guān)于胃鏡檢查的兩個(gè)誤區(qū)
一、年輕人不需要做胃鏡檢查
年輕人胃病是否需要胃鏡檢查，取決于患者的癥狀、當(dāng)?shù)匚赴┑陌l(fā)病率和治療后的療效。患者有通報(bào)癥狀時(shí)，無論年齡大小，都需要胃鏡檢查，如消化道出血或貧血、反復(fù)嘔吐、吞咽困難、消瘦等。其他消化不良癥狀者是否立即進(jìn)行胃鏡檢查取決于當(dāng)?shù)匚赴┑陌l(fā)病率。胃癌發(fā)病率低的國(guó)家和地區(qū)，美國(guó)立即進(jìn)行胃鏡檢查的年齡界限為55歲，多數(shù)國(guó)家為45歲。
當(dāng)然，治療效果不好的年輕患者也需要做胃鏡檢查，明確病情，治療疾病。胃癌患者不一定有警報(bào)癥狀，上海地區(qū)胃癌發(fā)病率較高，胃鏡檢查費(fèi)用較低，為了避免胃癌泄漏，胃鏡檢查的指征應(yīng)放寬，消化不良的年輕人也應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查。
二、胃鏡檢查非常痛苦
有消化不良癥狀的患者到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生往往要求患者進(jìn)行胃鏡檢查。有些患者怕胃鏡檢查有痛苦，所以下棋不定。實(shí)際上，隨著胃鏡鏡質(zhì)量的提高(更細(xì)、更柔軟、操作性更好)和操作醫(yī)生技術(shù)的熟練，半數(shù)以上患者接受胃鏡檢查時(shí)只有輕度不適。
一般熟練的醫(yī)生可以在3~5分鐘內(nèi)完成胃鏡檢查(包括照片、活檢等操作)，遇到復(fù)雜的患者也很少超過10分鐘。因此，多患者都能忍受。胃鏡檢查一般不會(huì)產(chǎn)生疼痛，主要不舒服，不能呼吸。由于患者的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食道時(shí)的反射，很多患者暫時(shí)呼吸，就像不游泳的人掉進(jìn)水里一樣，不自主呼吸。患者忍不住呼吸的話，會(huì)感到不舒服。胃鏡檢查時(shí)患者不呼吸和呼吸均勻是很重要的。
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