嘴唇發(fā)紫是什么原因引起的 嘴唇發(fā)紫的引發(fā)原因詳述
關(guān)鍵詞：
嘴唇
嘴唇發(fā)紫可能與寒冷刺激、缺氧、貧血、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。嘴唇發(fā)紫醫(yī)學(xué)上稱為紫紺，是血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白衍生物導(dǎo)致的皮膚黏膜青紫現(xiàn)象。
1.寒冷刺激
暴露于低溫環(huán)境時(shí)，人體外周血管收縮以減少熱量散失，導(dǎo)致末梢循環(huán)血流減少。此時(shí)嘴唇等皮膚較薄的部位因血流緩慢，血液中氧合血紅蛋白減少而呈現(xiàn)青紫色。這種情況屬于生理性紫紺，保暖后通常可自行緩解，無(wú)須特殊治療。
2.缺氧
高原地區(qū)空氣稀薄或密閉空間通風(fēng)不良時(shí)，吸入氧氣不足會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降。當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg時(shí)，毛細(xì)血管中還原血紅蛋白超過(guò)50g/L即可出現(xiàn)紫紺。改善通風(fēng)條件或吸氧可緩解癥狀，長(zhǎng)期高原居住者可能出現(xiàn)代償性紅細(xì)胞增多。
3.貧血
重度貧血患者血紅蛋白總量顯著降低時(shí)，即使血氧飽和度正常，單位容積血液中還原血紅蛋白絕對(duì)值仍可能達(dá)到紫紺閾值。缺鐵性貧血、溶血性貧血等都可能引發(fā)此類(lèi)表現(xiàn)，需通過(guò)血常規(guī)檢查確診，并針對(duì)病因補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等造血原料。
4.心臟疾病
先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、室間隔缺損等可導(dǎo)致右向左分流，靜脈血直接進(jìn)入體循環(huán)。心力衰竭患者心輸出量減少也會(huì)引起外周灌注不足。這類(lèi)患者多伴有活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀，需通過(guò)心臟超聲確診，可能需要地高辛、呋塞米等藥物治療或手術(shù)矯正。
5.呼吸系統(tǒng)疾病
慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎等可影響肺換氣功能，支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)氣道痙攣同樣會(huì)導(dǎo)致缺氧。這類(lèi)患者常合并咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現(xiàn)，需使用沙丁胺醇、布地奈德等支氣管擴(kuò)張劑，嚴(yán)重者需要機(jī)械通氣支持。
建議出現(xiàn)持續(xù)嘴唇發(fā)紫者注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。冬季注意保暖防寒，貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。心血管或呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查心電圖、肺功能等指標(biāo)。若紫紺伴隨意識(shí)障礙、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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