過敏性鼻炎鼻甲肥大需要做手術(shù)嗎
過敏性鼻炎合并鼻甲肥大通常不需要手術(shù)，多數(shù)可通過藥物和生活方式改善癥狀。若癥狀嚴(yán)重且藥物無效時，可考慮手術(shù)治療。
過敏性鼻炎患者出現(xiàn)鼻甲肥大主要由于長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻甲黏膜充血腫脹。藥物治療是首選方案，鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解過敏反應(yīng)，減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期改善鼻塞。同時需避免接觸花粉、塵螨等過敏原，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可有效控制癥狀，鼻甲肥大程度也會隨炎癥消退而減輕。
當(dāng)鼻甲肥大導(dǎo)致持續(xù)性嚴(yán)重鼻塞、頭痛或藥物治療無效超過3個月時，可能需要手術(shù)干預(yù)。下鼻甲部分切除術(shù)或低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大鼻甲組織，但術(shù)后仍需繼續(xù)控制過敏性鼻炎以防止復(fù)發(fā)。手術(shù)存在出血、鼻腔粘連等風(fēng)險，需由耳鼻喉科醫(yī)生評估適應(yīng)癥。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，外出佩戴口罩減少過敏原接觸。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)嗅覺減退、睡眠呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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