前列腺稍大回聲欠均勻鈣化
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前列腺
前列腺稍大回聲欠均勻鈣化通常提示前列腺增生伴鈣化，可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關(guān)。前列腺增生是男性常見疾病，鈣化多為既往炎癥或組織退行性變的結(jié)果，需結(jié)合癥狀評估是否需要干預(yù)。
1、慢性前列腺炎
長期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺組織纖維化及鈣鹽沉積，超聲表現(xiàn)為回聲欠均勻伴點狀強回聲?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、會陰部脹痛，部分伴有精液帶血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，配合前列舒通膠囊抗炎，必要時聯(lián)用左氧氟沙星片控制感染。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食。
2、良性前列腺增生
年齡增長引起的腺體增生可導(dǎo)致前列腺體積增大，腺管堵塞后易形成鈣化灶。典型癥狀包括夜尿增多、尿線變細(xì)，嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留。臨床常用非那雄胺片縮小腺體體積，甲磺酸多沙唑嗪片松弛尿道平滑肌?；颊咝柘拗凭凭珨z入，睡前減少液體量。
3、前列腺結(jié)石
腺體內(nèi)鈣鹽結(jié)晶堆積可形成結(jié)石，超聲顯示為斑片狀強回聲伴聲影。多數(shù)無明顯癥狀，若合并感染會出現(xiàn)排尿灼熱感。無癥狀者無須治療，合并感染時需用頭孢克肟分散片抗感染，癃清片輔助清熱利濕。建議每日飲水2000毫升以上，減少高鈣食物攝入。
4、前列腺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)破壞，形成干酪樣壞死及鈣化?；颊叱０橛械蜔?、盜汗等全身癥狀，前列腺液檢查可見抗酸桿菌。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需半年以上。期間須加強營養(yǎng)支持，定期復(fù)查肝腎功能。
5、前列腺癌鈣化
少數(shù)惡性腫瘤組織壞死可繼發(fā)鈣化，多表現(xiàn)為簇狀分布的不規(guī)則強回聲。早期常無癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)骨痛、血尿。確診需穿刺活檢，治療根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或戈舍瑞林緩釋植入劑內(nèi)分泌治療。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
前列腺鈣化若無癥狀可暫不處理，但需每半年復(fù)查超聲監(jiān)測變化。日常應(yīng)保持規(guī)律性生活避免淤積，適度運動促進(jìn)盆腔代謝，避免騎自行車等壓迫會陰的活動。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入，限制咖啡因及辛辣刺激。若出現(xiàn)排尿困難、血尿或鈣化灶短期內(nèi)增大，須及時就診排除惡性病變。
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