寶寶嘔吐發(fā)燒該怎么辦
寶寶嘔吐發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶嘔吐發(fā)燒通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。
1、物理降溫
寶寶嘔吐發(fā)燒時(shí)體溫未超過38.5度可采用物理降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，或?qū)⑼藷豳N敷于額頭。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免引起寒戰(zhàn)加重不適。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)升高需及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物4-6小時(shí)，待嘔吐緩解后給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘?；謴?fù)期逐漸添加蘋果泥、蒸蛋羹等低脂低纖維食物，避免奶制品及高糖食物刺激胃腸。
3、補(bǔ)液治療
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水，需按體重補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升，分多次飲用。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn)時(shí)，需靜脈補(bǔ)液治療。
4、藥物治療
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。輪狀病毒感染可服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。高熱超過38.5度時(shí)按體重服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?，兩種退熱藥須間隔4小時(shí)以上。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、嗜睡、抽搐、血便等癥狀時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測、腦脊液檢查等。顱內(nèi)感染需靜脈注射頭孢曲松鈉，嚴(yán)重脫水需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液支持治療。
家長需保持寶寶側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸，記錄嘔吐物性狀及體溫變化?；謴?fù)期注意腹部保暖，餐具每日煮沸消毒。疫苗接種可預(yù)防輪狀病毒、流感嗜血桿菌等病原體感染。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)新的異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估病情進(jìn)展。
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