崩漏是指女性非經(jīng)期陰道大量出血或經(jīng)期出血量異常增多、持續(xù)時間延長的癥狀，屬于中醫(yī)婦科病名，對應(yīng)西醫(yī)的功能失調(diào)性子宮出血范疇。崩漏可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、生殖系統(tǒng)炎癥等原因引起，需通過激素檢測、超聲檢查、宮腔鏡等手段明確病因。

1、內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)可能導(dǎo)致無排卵性子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、出血量時多時少。常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性，可能與精神壓力、過度節(jié)食等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時配合心理疏導(dǎo)。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，嚴(yán)重時出現(xiàn)貧血癥狀。肌瘤壓迫宮腔會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大及收縮異常。確診后可根據(jù)病情選擇米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管豐富易破裂出血，表現(xiàn)為經(jīng)間期點滴出血或經(jīng)后持續(xù)出血。可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液病會導(dǎo)致凝血異常，引發(fā)自發(fā)性陰道出血?；颊呖赡芡瑫r伴有牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需通過凝血四項檢查確診，治療原發(fā)病可選用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。

5、生殖系統(tǒng)炎癥

慢性子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎可能破壞子宮內(nèi)膜血管完整性，導(dǎo)致不規(guī)則出血。常伴隨下腹墜痛、白帶異常等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合婦科千金片等中成藥調(diào)理。

出現(xiàn)崩漏癥狀需記錄出血時間與量，避免劇烈運動和盆浴。飲食宜補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持會陰清潔。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲和激素水平檢查，排除惡性病變可能。治療期間需定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。