硬腦膜修補(bǔ)術(shù)是什么
硬腦膜修補(bǔ)術(shù)是一種通過(guò)手術(shù)方式修復(fù)硬腦膜缺損或損傷的神經(jīng)外科手術(shù),主要用于治療硬腦膜撕裂、缺損或腦脊液漏等病癥。
硬腦膜是覆蓋在大腦和脊髓表面的堅(jiān)韌膜狀結(jié)構(gòu),具有保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。當(dāng)硬腦膜因外傷、手術(shù)或疾病出現(xiàn)破損時(shí),可能導(dǎo)致腦脊液漏、顱內(nèi)感染或腦組織膨出等嚴(yán)重并發(fā)癥。硬腦膜修補(bǔ)術(shù)通常采用自體組織如顳肌筋膜、骨膜,或人工材料如膠原蛋白基質(zhì)、聚四氟乙烯補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)過(guò)程需嚴(yán)格無(wú)菌操作,在顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下精確縫合修補(bǔ)材料,恢復(fù)硬腦膜的完整性。術(shù)后需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓、腦脊液漏及感染跡象,必要時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。該手術(shù)對(duì)術(shù)者顯微操作技術(shù)要求較高,需根據(jù)缺損位置選擇開(kāi)顱或微創(chuàng)入路,修補(bǔ)材料需具備生物相容性和防粘連特性。
接受硬腦膜修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高體位,避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱內(nèi)壓,遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查評(píng)估修補(bǔ)效果。日常需注意傷口護(hù)理,觀察有無(wú)發(fā)熱、頭痛加劇或切口滲液等異常,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)限制重體力活動(dòng),定期神經(jīng)外科隨訪以監(jiān)測(cè)手術(shù)效果和神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
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