小兒腦炎是什么病癥狀有哪些
小兒腦炎是指兒童腦實(shí)質(zhì)受病原體感染引發(fā)的炎癥性疾病,常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥等。小兒腦炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,需通過腦脊液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
發(fā)熱是小兒腦炎最常見的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或面色潮紅。病毒性腦炎發(fā)熱多為持續(xù)性,細(xì)菌性腦炎可能出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,同時保持環(huán)境通風(fēng)。
患兒常表現(xiàn)為劇烈頭痛,嬰幼兒可能通過哭鬧、拍打頭部表達(dá)不適。頭痛多呈彌漫性,咳嗽或頭部移動時加重,可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。細(xì)菌性腦炎頭痛更為劇烈,病毒性腦炎相對較輕。家長可幫助患兒保持安靜臥位,減少光線刺激,醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液降低顱壓。
嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無關(guān),常見于疾病早期。顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞是主要原因,可能伴隨食欲減退。家長需注意防止誤吸,維持水電解質(zhì)平衡,醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。
表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或昏迷,反映腦功能受損程度。病毒性腦炎可能出現(xiàn)人格改變,細(xì)菌性腦炎易快速進(jìn)展至昏迷。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),治療包括維持氣道通暢,醫(yī)生可能使用阿昔洛韋注射液抗病毒或頭孢曲松鈉注射液抗感染。
全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作多見,可能反復(fù)出現(xiàn),與腦皮層異常放電有關(guān)。高熱、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā),嚴(yán)重時導(dǎo)致腦損傷。家長需保護(hù)患兒防止外傷,醫(yī)生會使用地西泮注射液控制發(fā)作,長期可能需丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防。
小兒腦炎屬于兒科急癥,家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。恢復(fù)期需保證營養(yǎng)供給,選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激。保持臥床休息,逐步進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查腦電圖評估恢復(fù)情況,按醫(yī)囑完成抗感染療程。注意觀察有無后遺癥如聽力下降、運(yùn)動障礙等,及時進(jìn)行干預(yù)治療。
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