產(chǎn)褥期的常見并發(fā)癥
產(chǎn)褥期常見并發(fā)癥主要有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期抑郁癥、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦分娩后6-8周內(nèi)生殖系統(tǒng)及全身各器官恢復(fù)的階段，需警惕并發(fā)癥的發(fā)生。
1、產(chǎn)褥感染
產(chǎn)褥感染多由分娩時生殖道損傷或產(chǎn)后抵抗力下降導(dǎo)致細菌入侵引起，常見病原體包括厭氧菌、鏈球菌等。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露異常伴異味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，同時保持會陰清潔干燥。
2、產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血多因子宮收縮乏力、胎盤殘留或產(chǎn)道裂傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為陰道流血量超過500毫升或出現(xiàn)休克癥狀。緊急處理包括按摩子宮、使用縮宮素注射液，嚴重時需行宮腔填塞或子宮動脈栓塞術(shù)。產(chǎn)后2小時內(nèi)需密切觀察出血量。
3、產(chǎn)褥期抑郁癥
產(chǎn)褥期抑郁癥與激素水平驟降、心理適應(yīng)障礙有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、失眠、對嬰兒漠不關(guān)心。輕中度可進行心理疏導(dǎo)，重度需聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物，家屬應(yīng)給予情感支持。
4、乳腺炎
乳腺炎多因乳汁淤積合并金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。需排空乳汁并口服阿莫西林克拉維酸鉀片，局部可外敷硫酸鎂溶液。哺乳前后需清潔乳頭，避免乳頭皸裂。
5、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染常因?qū)蚬苁褂没虍a(chǎn)后排尿不暢導(dǎo)致，癥狀包括尿頻尿急尿痛、腰酸發(fā)熱。可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊治療，每日飲水需超過2000毫升。產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動促進排尿。
產(chǎn)褥期需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜水果。每日進行凱格爾運動促進盆底肌恢復(fù)，保證充足睡眠。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或情緒持續(xù)低落時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行用藥。定期產(chǎn)后復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
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