小兒病毒發(fā)燒怎么辦
小兒病毒性發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。病毒性發(fā)熱通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病原體感染引起，常伴隨鼻塞、咳嗽、食欲下降等癥狀。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議采用該措施，同時(shí)保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物包裹。
2、補(bǔ)充水分
每2小時(shí)給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色，若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。
3、調(diào)整飲食
選擇米湯、藕粉、蘋果泥等低渣流質(zhì)食物，避免高糖高脂飲食。發(fā)熱期間每日分5-6餐供給，單次食量為平時(shí)的三分之二?？蛇m量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，但腹瀉患兒需暫停水果攝入。
4、藥物干預(yù)
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，兩種藥物間隔用藥時(shí)間不少于4小時(shí)。病毒性感染無須使用抗生素，但合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
5、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時(shí)、抽搐、意識(shí)模糊、皮疹、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或呼吸道病毒抗原篩查以明確病原體。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄波動(dòng)曲線，保持患兒口腔和皮膚清潔。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間保證10小時(shí)以上。飲食逐步過渡到正常狀態(tài)，優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥等。居室定期通風(fēng)換氣，避免與其他兒童密切接觸。若退熱后出現(xiàn)嗜睡、肢體無力等異常表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。
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