嘔吐伴隨胃痛可通過調整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補液、內鏡治療等方式緩解。胃痛嘔吐可能與飲食不當、胃腸炎、胃潰瘍、腸梗阻、胰腺炎等因素有關。

1、調整飲食

嘔吐后需暫停進食4-6小時，待癥狀緩解后少量飲用溫鹽水或口服補液鹽。24小時內選擇米湯、藕粉等流質食物，避免辛辣、油膩及高纖維食物。若為嬰幼兒嘔吐，家長需每10分鐘喂5毫升補液鹽，持續(xù)觀察尿量。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于上腹部，每次15分鐘可緩解胃腸痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需家長或他人協(xié)助控制溫度。熱敷后配合順時針按摩臍周，力度以不加重疼痛為宜。

3、口服藥物

細菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊。胃潰瘍患者需服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊。嘔吐嚴重時口服多潘立酮片需在餐前30分鐘服用。

4、靜脈補液

頻繁嘔吐導致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液，電解質紊亂者需加入氯化鉀注射液。兒童補液量按50毫升/千克體重計算，家長需記錄嘔吐物性狀及次數(shù)供醫(yī)生參考。

5、內鏡治療

疑似上消化道出血或幽門梗阻時需行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)活動性出血可采用鈦夾封閉或氬離子凝固術。胰腺炎引發(fā)的嘔吐需放置鼻空腸營養(yǎng)管，腸梗阻患者可能需腸道支架置入術解除梗阻。

嘔吐胃痛期間應保持半臥位休息，記錄嘔吐物顏色、量及頻率。癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物、意識模糊時需急診就醫(yī)。恢復期飲食遵循從稀到稠原則，2周內避免飲酒及刺激性食物，可適量補充復合維生素B片幫助黏膜修復。