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乙腦疫苗發(fā)燒的原因

神經內科編輯 醫(yī)學科普人
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乙腦疫苗接種后發(fā)熱通常屬于疫苗常見不良反應,可能與免疫應答、個體差異或接種操作等因素有關。發(fā)熱多在接種后24小時內出現(xiàn),體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間,持續(xù)1-2天可自行緩解。

1、免疫應答反應

乙腦疫苗含有滅活病毒抗原,接種后會刺激機體產生特異性免疫反應。部分人群免疫系統(tǒng)激活過程中釋放白細胞介素等炎性介質,作用于下丘腦體溫調節(jié)中樞導致發(fā)熱。這種反應表明疫苗正在誘導保護性抗體生成,通常無須特殊處理,建議多飲水并觀察體溫變化。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。

2、個體體質差異

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或過敏體質者更易出現(xiàn)發(fā)熱反應。既往有疫苗接種后高熱史、特應性皮炎等過敏性疾病患者,接種后發(fā)熱概率可能增高。家長需注意監(jiān)測體溫,避免穿著過多衣物影響散熱。出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等過敏癥狀時應立即就醫(yī)。

3、疫苗成分影響

疫苗中的佐劑或穩(wěn)定劑可能引起暫時性體溫升高。部分批次疫苗因生產工藝差異可能導致反應原性不同。發(fā)熱同時可能伴接種部位紅腫,可用冷毛巾外敷緩解。不建議在接種前預防性使用退熱藥,可能影響疫苗效果。

4、繼發(fā)感染

極少數(shù)情況下發(fā)熱可能由潛伏期感染或接種時交叉感染引起。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或出現(xiàn)咳嗽腹瀉等感染癥狀,需考慮細菌性扁桃體炎等偶合癥。此時應就醫(yī)檢查血常規(guī),必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

5、接種操作因素

注射技術不當導致局部炎癥反應加重可能誘發(fā)低熱。接種后劇烈運動或未及時補充水分也可能促進發(fā)熱發(fā)生。建議接種后留觀30分鐘,24小時內避免劇烈活動,保持接種部位清潔干燥。

接種后發(fā)熱期間應保持室內空氣流通,穿著透氣棉質衣物,每日補充1000-1500毫升水分。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重代謝負擔。體溫超過38.5攝氏度或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀時,家長需立即帶兒童至兒科急診就診。正常免疫反應性發(fā)熱通常不會遺留后遺癥,完成全程疫苗接種對預防乙型腦炎至關重要。

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