水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，傳播途徑主要有飛沫傳播、直接接觸水痘患者皮膚皰疹液傳播、間接接觸被病毒污染的物體傳播、母嬰垂直傳播以及空氣傳播。

1、飛沫傳播

水痘患者在咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)，病毒會(huì)通過飛沫進(jìn)入空氣中。健康人吸入含有病毒的飛沫后可能被感染。這種傳播方式在人群密集的場(chǎng)所如學(xué)校、幼兒園更容易發(fā)生?；颊邚某稣钋?-2天到所有皰疹結(jié)痂期間都具有傳染性。

2、直接接觸傳播

直接接觸水痘患者皮膚上的皰疹液是重要的傳播途徑。皰疹液中含有大量病毒，健康人皮膚有破損時(shí)接觸皰疹液可能被感染。家長在照顧患兒時(shí)要注意避免直接接觸皰疹，處理皰疹液后要立即洗手。

3、間接接觸傳播

水痘病毒可以在物體表面存活數(shù)小時(shí)。接觸被病毒污染的玩具、衣物、床單等物品后再觸摸口鼻可能造成感染。病毒對(duì)常用消毒劑敏感，定期消毒患兒接觸過的物品有助于阻斷傳播。

4、母嬰垂直傳播

孕婦在妊娠期感染水痘可能通過胎盤將病毒傳給胎兒，導(dǎo)致先天性水痘綜合征。分娩前5天內(nèi)或產(chǎn)后2天內(nèi)發(fā)生水痘，新生兒可能發(fā)生嚴(yán)重的水痘感染。孕期未患過水痘的婦女應(yīng)避免接觸水痘患者。

5、空氣傳播

水痘病毒可以通過空氣傳播較遠(yuǎn)距離。在密閉空間如醫(yī)院病房，病毒可能通過通風(fēng)系統(tǒng)傳播給其他易感者。免疫缺陷患者接觸水痘患者后即使沒有直接接觸也可能被感染，需要特別注意防護(hù)。

水痘具有高度傳染性，易感人群接觸患者后約90%會(huì)發(fā)病。預(yù)防水痘傳播需要隔離患者至所有皰疹結(jié)痂，保持室內(nèi)通風(fēng)，勤洗手，避免接觸患者分泌物。未接種疫苗且未患過水痘的人群應(yīng)避免接觸患者，必要時(shí)可進(jìn)行暴露后預(yù)防接種。水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的方法，推薦1歲以上兒童和成人接種。