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孩子發(fā)燒抽搐該怎么辦

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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孩子發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預防復發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將孩子平臥頭偏向一側,解開衣領避免窒息。清除口腔分泌物,禁止強行按壓肢體或塞入異物。家長需記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn),為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。若抽搐超過5分鐘或反復發(fā)作,需緊急送醫(yī)。

2、物理降溫

抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴??膳浜贤藷豳N輔助降溫,維持環(huán)境溫度在25℃左右。家長需每30分鐘監(jiān)測體溫,若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

3、就醫(yī)檢查

首次抽搐發(fā)作必須進行血常規(guī)、電解質、腦電圖等檢查。若伴有嘔吐、意識障礙需做腰椎穿刺排除腦膜炎。對于復雜性熱性驚厥患兒,可能需要進行頭顱CT或核磁共振檢查。

4、藥物治療

對于反復抽搐患兒,醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥片等抗驚厥藥物。細菌感染引起的需使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

5、預防復發(fā)

發(fā)熱初期及時使用布洛芬混懸液控制體溫,保證每日飲水量。避免過度包裹導致體溫驟升,有驚厥史患兒體溫超過37.5℃即需干預。家長需學習急救措施,定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。

日常應注意觀察孩子精神狀態(tài),發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通。飲食以易消化的粥類、果蔬泥為主,避免油膩食物。記錄發(fā)熱和抽搐的具體情況,包括持續(xù)時間、發(fā)作表現(xiàn)等,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明。保證充足睡眠,恢復期避免劇烈運動。若孩子出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐、肢體無力等異常表現(xiàn),應立即就醫(yī)復查。

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