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牙齒咬合痛什么原因

口腔科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 牙齒

牙齒咬合痛可能與齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎等因素有關(guān)。牙齒咬合痛通常表現(xiàn)為咀嚼時(shí)疼痛、牙齒敏感、牙齦腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí),咬合壓力會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛?;颊呖赡馨橛欣錈岽碳っ舾小⑹澄锴度劝Y狀。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若已引發(fā)牙髓炎,則需根管治療。

2、牙周炎

牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,使牙齒支持力下降,咬合時(shí)出現(xiàn)松動(dòng)牙疼痛。伴隨癥狀包括牙齦出血、口臭、牙齒移位等。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。可配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。

3、牙齒隱裂

牙齒因咬硬物或外傷出現(xiàn)微小裂紋,咬合時(shí)裂紋受力擴(kuò)張刺激牙本質(zhì)小管,產(chǎn)生尖銳疼痛。常見(jiàn)于磨牙,可能伴有冷熱刺激痛。早期可通過(guò)調(diào)磨咬合面或全冠修復(fù),若裂紋達(dá)牙髓則需根管治療。避免用患牙咀嚼硬物是關(guān)鍵預(yù)防措施。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

該病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼肌群功能異常,引發(fā)咬合痛并放射至牙齒。患者常伴有關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。治療包括熱敷、咬合板矯正、關(guān)節(jié)腔沖洗等物理療法,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

5、牙髓炎

牙髓組織炎癥會(huì)使牙齒對(duì)壓力異常敏感,表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛和咬合痛,夜間加重是典型特征。多由深齲或外傷引起,需通過(guò)根管治療清除感染源。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)止痛,但須及時(shí)進(jìn)行牙髓治療避免炎癥擴(kuò)散。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏及軟毛牙刷,每天刷牙兩次并配合牙線清潔。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)咬合痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)選擇軟食,避免患側(cè)咀嚼,冷敷可緩解急性疼痛。若癥狀持續(xù)超過(guò)三天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等情況,需立即就診口腔科。

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