根管治療填充后脹疼可通過冷敷、避免咬硬物、服用止痛藥、保持口腔清潔、及時復(fù)診等方式緩解。根管治療填充后脹疼通常由治療刺激、材料反應(yīng)、炎癥未完全消退、咬合過高、繼發(fā)感染等原因引起。

1、冷敷

根管治療填充后脹疼可能與治療過程中器械對根尖組織的機械刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹和鈍痛。可使用冰袋包裹干凈毛巾后輕敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織水腫，但禁止直接接觸皮膚或長時間冰敷。

2、避免咬硬物

根管治療填充后脹疼可能與臨時充填材料未完全固化或咬合關(guān)系異常有關(guān)，常出現(xiàn)咀嚼時疼痛加重。建議治療側(cè)牙齒3天內(nèi)僅進食流質(zhì)或軟食，避免堅果、硬糖等需要大力咀嚼的食物。必要時可使用咬合紙檢查調(diào)整咬合高點。

3、服用止痛藥

根管治療填充后脹疼若由殘留炎癥導(dǎo)致，可能伴隨自發(fā)痛和叩擊痛?？勺襻t(yī)囑短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。禁止自行增加劑量或聯(lián)合用藥，胃潰瘍患者需配合護胃藥物使用。

4、保持口腔清潔

根管治療填充后脹疼可能與食物殘渣刺激有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫和異味。應(yīng)使用軟毛牙刷輕柔清潔治療牙位，配合氯己定含漱液或生理鹽水漱口。禁止用力漱口或使用牙簽等尖銳物品清理，48小時內(nèi)避免使用電動牙刷。

5、及時復(fù)診

根管治療填充后脹疼若持續(xù)3天未緩解，可能與繼發(fā)根尖周炎或充填體懸突有關(guān)，可出現(xiàn)膿性分泌物和劇烈跳痛。需立即復(fù)查拍攝X線片，必要時拆除充填物行根管再治療。出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹時應(yīng)考慮抗生素干預(yù)。

根管治療填充后1周內(nèi)避免吸煙飲酒及過熱飲食，每日用溫鹽水漱口3次。觀察疼痛是否呈進行性加重或出現(xiàn)夜間痛，若臨時充填材料脫落需24小時內(nèi)返院處理。治療期間建議選擇高蛋白流食如牛奶、豆?jié){，避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于組織修復(fù)，劇烈運動可能加重炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，禁止自行使用偏方處理。