小孩摔頭了晚上發(fā)燒什么原因
小孩摔頭后晚上發(fā)燒可能與頭部外傷引起的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，也可能是腦震蕩、顱內(nèi)感染等原因?qū)е?。建議家長(zhǎng)密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
1、應(yīng)激反應(yīng)
頭部受到撞擊后，身體可能出現(xiàn)短暫性應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為低熱、哭鬧不安。此時(shí)建議家長(zhǎng)用冷毛巾敷額頭，保持環(huán)境安靜，避免劇烈活動(dòng)。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷帷?/p>
2、軟組織損傷
頭皮血腫或挫傷可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致吸收熱。家長(zhǎng)需檢查頭部有無(wú)明顯腫塊，48小時(shí)內(nèi)冷敷患處，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)消腫。若發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷需及時(shí)清創(chuàng)包扎，必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。
3、腦震蕩
摔傷后若出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失、逆行性遺忘，伴隨頭痛、惡心嘔吐，可能為腦震蕩。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查，排除顱內(nèi)出血。治療期間須絕對(duì)臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、顱內(nèi)感染
開(kāi)放性顱腦損傷后3-7天出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直，需警惕細(xì)菌性腦膜炎。此類(lèi)患兒需住院進(jìn)行腰椎穿刺檢查，靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染，配合甘露醇注射液控制腦水腫。早期發(fā)現(xiàn)可顯著改善預(yù)后。
5、遲發(fā)性出血
硬膜外血腫等遲發(fā)性顱內(nèi)出血多在傷后24-72小時(shí)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、嘔吐、一側(cè)肢體無(wú)力。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī)，確診后可能需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，術(shù)后使用注射用七葉皂苷鈉減輕腦水腫。
摔傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)每2小時(shí)觀(guān)察一次孩子意識(shí)狀態(tài)，測(cè)量體溫變化。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免油膩辛辣。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，夜間可調(diào)暗燈光減少刺激。若發(fā)熱伴隨抽搐、瞳孔不等大等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即撥打急救電話(huà)。
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