胃潰瘍的原因有哪些
胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及不良飲食習(xí)慣等因素引起。胃潰瘍可能與胃黏膜防御功能下降、胃黏膜血流減少、胃排空延遲、膽汁反流、遺傳易感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見(jiàn)的原因之一。幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合使用。
長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。這類藥物引起的潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛。治療需停用相關(guān)藥物,并使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等保護(hù)胃黏膜。
胃酸分泌過(guò)多或胃蛋白酶活性增強(qiáng)可直接損傷胃黏膜。這種情況常見(jiàn)于胃泌素瘤患者,表現(xiàn)為頑固性潰瘍。治療可使用法莫替丁片、蘭索拉唑腸溶片等抑酸藥物,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力相關(guān)潰瘍多伴有失眠、焦慮等癥狀。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物外,還需配合心理疏導(dǎo)和減壓訓(xùn)練。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激食物、酗酒、暴飲暴食等會(huì)直接刺激胃黏膜。這類患者常見(jiàn)餐后胃痛加重。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),同時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。
胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、面條等,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。注意餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。
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