卵圓孔未閉手術(shù)危險(xiǎn)嗎
卵圓孔未閉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低,但需根據(jù)患者具體情況評估。手術(shù)方式主要有經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)和開胸手術(shù)兩種,多數(shù)情況下經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)安全性更高。
經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,通過股靜脈穿刺將封堵器送至心臟缺損部位,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微胸痛、穿刺點(diǎn)血腫或短暫心律失常,多數(shù)在1-3天內(nèi)自行緩解。封堵器相關(guān)并發(fā)癥如脫落或血栓形成的概率極低,術(shù)前超聲精準(zhǔn)測量缺損大小可有效預(yù)防。開胸手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行,適用于合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常的患者。術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染或麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察1-2天。兩種術(shù)式均可能發(fā)生封堵器內(nèi)皮化不全或殘余分流,但發(fā)生率不足百分之五。
存在嚴(yán)重肺動脈高壓、凝血功能障礙或活動性心內(nèi)膜炎的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。術(shù)前需完善經(jīng)食道超聲、右心導(dǎo)管等檢查評估心臟血流動力學(xué)。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物3-6個(gè)月,定期復(fù)查心臟超聲觀察封堵效果。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,3個(gè)月后多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活。
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