兒童白血病的飲食
兒童白血病患者需保證高蛋白、高熱量、易消化的飲食，可適量食用雞蛋羹、魚肉泥、西藍(lán)花、香蕉、紅棗等食物，避免生冷刺激及高糖高脂食品。治療期間需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
一、食物
1、雞蛋羹
雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂，易消化吸收，適合化療后胃腸功能較弱的患兒。制作時(shí)可加入少量胡蘿卜泥增加維生素A攝入，避免添加調(diào)味品刺激黏膜。若患兒出現(xiàn)血小板減少，需確保雞蛋徹底煮熟滅菌。
2、魚肉泥
三文魚、鱈魚等深海魚制成的肉泥提供ω-3脂肪酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于減輕化療引起的炎癥反應(yīng)。建議清蒸后去刺搗碎，每周食用2-3次。合并肝腎功能異常時(shí)需控制攝入量。
3、西藍(lán)花
西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷等抗癌成分，焯水后切碎食用可保留營養(yǎng)。其膳食纖維有助于改善化療導(dǎo)致的便秘，但骨髓抑制期需徹底消毒，避免生食引發(fā)感染。
4、香蕉
香蕉中鉀元素可緩解化療藥物引起的低鉀癥狀，果膠能保護(hù)胃腸黏膜。選擇成熟無斑點(diǎn)的香蕉，腹瀉期間應(yīng)暫停食用。合并高鉀血癥患兒需遵醫(yī)囑控制攝入。
5、紅棗
紅棗富含鐵和環(huán)磷酸腺苷，對(duì)改善貧血有幫助。可煮粥或蒸軟后去皮食用，每日3-5顆為宜。發(fā)熱或口腔潰瘍期間應(yīng)暫停食用，避免加重黏膜刺激。
二、藥物
1、復(fù)方氨基酸注射液
用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患兒，通過靜脈補(bǔ)充18種必需氨基酸。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，輸注速度過快可能引發(fā)惡心嘔吐等不適。
2、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑
含短肽和MCT的配方適合胃腸功能受損患兒，沖泡后通過鼻飼管或口服補(bǔ)充。使用前需評(píng)估腸道耐受性，避免濃度過高導(dǎo)致腹瀉。
3、葡萄糖酸鋅口服溶液
改善化療導(dǎo)致的味覺障礙和食欲減退，餐前服用效果較好。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鋅濃度，過量可能引起銅缺乏。
4、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減輕抗生素相關(guān)腹瀉。需用溫水沖服避免高溫滅活，不可與抗菌藥物同服。
5、維生素AD滴劑
預(yù)防化療期間的維生素缺乏癥，促進(jìn)鈣吸收。服用期間需定期檢測(cè)血鈣水平，避免與含鎂制劑同時(shí)使用。
兒童白血病飲食管理需根據(jù)治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整?；熎陂g應(yīng)少量多餐，每日5-6次進(jìn)食，優(yōu)先選擇常溫軟食。骨髓抑制期所有食材需經(jīng)高溫烹煮，水果應(yīng)去皮蒸熟。家長(zhǎng)需記錄患兒每日進(jìn)食量及不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系營養(yǎng)科調(diào)整膳食方案，必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)支持。
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